◎危妮郝
全民健保即將邁入三十周年，這項被視為「台灣驕傲」的社會福利制度，讓國人免於「因病而貧、因貧而病」的惡性循環，滿意度更連年超過九成。然而，在台灣即將步入「超高齡社會」、新興醫療科技不斷發展，以及民眾對醫療環境期待提升的背景下，健保的永續經營面臨著前所未有的挑戰。
健保永續的挑戰：人口結構與醫療支出
台灣即將進入「超高齡社會」，預計每五人中就有一位是65歲以上的長者。高齡化社會意味著慢性病患者增加，醫療需求與支出也隨之攀升。此外，新藥、新科技的研發，雖然有助於提升醫療品質，但也造成健保財務的沉重負擔。民眾對醫療環境的期待提升，也讓醫護人員的工作壓力與負擔加劇，影響醫療服務的品質。這些挑戰環環相扣，若不妥善應對，恐將危及健保的永續發展，甚至影響全民的健康福祉。
全民健保即將邁入三十周年。然而，在台灣即將步入「超高齡社會」、新興醫療科技不斷發展，以及民眾對醫療環境期待提升的背景下，健保的永續經營面臨著前所未有的挑戰。（資料照）
政府的承諾與行動：預算加碼與改革方向
為了解決健保面臨的困境，政府承諾將持續優化健保財務，提升效率和品質。賴清德總統表示，2024年度衛福部整體預算將增加至3702億元，較前一年度增加318億元，其中607億元將用於擴大醫療及照護投資，展現政府打造「健康台灣」的決心。
除了預算的挹注，政府也提出多項改革措施。例如，為改善醫事人員工作環境，中央政府總預算新增「健保財務協助方案」，包含「三班護病比獎勵」、「護理人員輪值夜班獎勵」，以及推動「提升醫療院所智慧化資訊機制」。此外，政府也將啟動「健康台灣深耕計畫」，支持各級醫療機構培育人才和發展智慧醫療。
改革的關鍵：從「點值」到「價值」
政府強調關注健保「點值」，也要展現健保「價值」。這意味著，除了確保醫療服務的價格合理，更要重視醫療服務的品質和效率，才能讓有限的資源發揮最大的效益。
然而，健保改革牽一髮動全身，需要政府、醫療院所、醫護人員和民眾共同努力。政府應持續與各界溝通，建立共識，並透過政策引導，鼓勵醫療院所提供以病人為中心的整合性服務，避免資源浪費。
癌症照護的進展與展望
癌症一直是國人健康的重大威脅。為減輕癌症病友的負擔，政府承諾將以公務預算撥款50億元挹注「癌症新藥基金」，預計2026年達到100億元的規模。此外，政府也將推動「第五期國家癌症防治計畫」，並從2024年起增加癌症篩檢預算至68億元，以提升癌症篩檢率。
這些措施展現了政府對癌症防治的重視。然而，除了藥物和治療，癌症病友也需要完善的心理支持和社會資源協助。政府應整合相關資源，提供全面的癌症照護服務，減輕病友及其家庭的負擔。
打造永續發展的健康台灣
全民健保三十而立，面對人口結構變化和醫療科技發展的挑戰，政府提出多項改革措施，展現永續經營的決心。然而，健保改革並非一蹴可幾，需要政府、醫療體系和全民共同努力，才能打造一個公平、有效率且高品質的醫療環境，讓全民共享健康福祉。
（作者為學生）
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