◎ 賴其萬
我過去在「台灣醫學院評鑑委員會」任職十五年、「教育部醫學教育委員會」（醫教會）任職十年，曾多次參與國內大學成立醫學系的審核。最近國內有三家國立大學通過成立醫學系，我陸續接獲關心醫學教育的友人來電，但都以「不在其位不謀其政」而不願多談，因為自己離開教育行政體系多年，不敢奢望還有影響力。然而最近一位年近九十我十分敬重的醫師學長來電曉以大義：「你這樣的沈默怎麼對得起過去黃崑巖教授與你的共同努力？」羞愧之餘，振筆疾書抒發我的看法，希望不致淪為蜀犬吠日。
醫學教育不同於一般大學教育：記得在台灣學生到波蘭學醫成為社會關懷的議題時，我曾代表教育部與衛生署次長、考選部司長一起到波蘭、匈牙利考察醫學教育，回來後送了報告，居然遭到立法委員質疑我們都沒有「教育學位」，無法評估教育，孰不知醫學教育有其特殊性，與一般大學教育不同。
醫學教育並未得到政府的重視：過去「醫教會」一直是教育部部務會議的出席單位，不覺產生醫學教育受到教育部重視的「錯覺」。然而教育部二零一二年開始籌劃「組織再造」時，在「委員會」、「室」都要廢除的前提下，部內提出組織架構的初稿時，竟然找不到「醫學教育」，經過提問，才以「醫學教育會」編制於「高教司」。這也反映出醫學教育在台灣教育體系一直沒有得到應得的重視。也因為這種氛圍，才會有馬政府時期某大學申請成立醫學系受阻時，我親眼見證了「國安會」，這與醫學教育風馬牛不相及的單位，出面召集幾個部會次長開會，強行干預醫學教育的荒腔走調。
台灣偏鄉醫療人力的不足，並不是增加醫學系可以解決：我們深知台灣的醫師人力是「不患寡而患不均」，政府多年來跨部會用心規劃的「公費生」就是希望可以解決「不均」的偏鄉醫療問題。想不到三所國立大學以有期限的計畫型「公費生」的名額，獲得教育部的通過許可設置醫學系，但卻以培養「醫師科學家或工程師」為目標，這是何等的矛盾。
台灣醫學教育評鑑委員會已於二零一九年通過世界醫學教育聯合會（World Federation for Medical Education, WFME）的認可，WFME認為每一個國家需要有高專業與獨立性的醫學教育評鑑單位，以確保其醫學教育品質，但最近台灣新成立醫學系的審核與通過機制，是否將影響我們辛苦得到的國際認證，令人憂心。
（作者為醫師。曾任教育部醫教會執秘、常委與台灣醫學教育評鑑委員會委員、執行長、主委）
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