◎ 陳煥武
二○一二年丹麥法醫專家在國際法醫科學期刊（Forensic Science International）發表一篇論文，他們做了一項對照實驗，針對車禍死亡的大體，分別請放射科醫師判讀屍體的電腦斷層，以及請病理科醫師照傳統方式解剖，然後統計分析兩科專家發現的病兆。在軟組織和實體器官的傷害，病理科醫師略勝一籌，但是骨頭、體內異常自由氣，以及身體異常血塊的發現，則是放射科醫師險勝。整體而言，放射科醫師找到八成以上的病兆。
雖然影像檢查有其侷限性，加上文獻稀少以及國內外法醫專家有限的影像判讀經驗，要用影像檢查取代傳統病理解剖，還有很長一段路要走。但是我國風土民情對於保留全屍、不忍受難者大體再次受到傷害，有相當大的期待。如果可以先用影像檢查做初步篩檢，提供法醫解剖時的參考，如此可以減少不必要的身體部位被切開，盡可能保持大體的完整，相信對於安慰受難者在天之靈，以及減少家屬不必要的傷痛，會有幫助。
此次捷運喋血事件震驚社會，檢察官和法醫依法需要解剖死者大體，以釐清死因，導致家屬在情感上受到第二次衝擊。盼望前述資訊，有助於法醫學專家尋求最小侵入性的方法，在影響大體外貌越少的情況下，獲得需要的法醫鑑定資訊。
（作者為林口長庚急重症影像診療科助理教授醫師）
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