◎ 劉梅君、辜智芬、朱顯光

馬總統昨（廿）日出席就職六週年活動，到中國醫大校園時，有學生提台灣血汗醫護過勞問題，總統回應「有哪家血汗醫院就告訴我」。為了不讓馬先生成為不知民間「疾」苦的總統，醫改會「立馬」報告總統，並「馬上」寄資料到總統民意信箱，請府方公開回應。

台灣血汗醫院問題，不僅上過ＣＮＮ，醫療業還連續多年名列勞動部違反勞檢前五大業別。醫改會彙整各縣市自一○一年起公布違反勞基法之醫院名單，發現衛福部醫院多次帶頭違規，台大、榮總及長庚等龍頭體系所屬分院、時下最夯最賺的醫美診所也上榜，請總統上醫改會網站（www.thrf.org.tw）查閱。

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此外，我們依據國際資料對照台灣護病比評鑑成績後發現，台灣三班護病比平均高達一：十三，遠高於歐洲、日本平均的一：七，若這不是血汗醫院，什麼才是血汗醫院？令人不禁感嘆，別人的性命是「金包銀」，我們的性命不值錢。不知衛福部長到ＷＨＯ時，敢不敢秀出這項台灣奇蹟？

不過我們願善意相信，總統真的不知道哪些是血汗醫院。而您之所以被蒙蔽，乃因衛福部公布醫院評鑑成績時，竟幫護病比超標的醫院都打上「馬賽克」。如有家大型區域醫院，一名大夜班護士竟得照顧廿二至卅三位病人（可上網看圖，https://zh-tw.facebook.com/TMAL119/posts/469866289811451），忙得像戰鬥陀螺，豈有醫療品質可言？但我們僅知該醫院代號是「區域醫院77」！如果總統真心想知道哪些是血汗醫院，可否先幫我們解碼，找出這家大夜超人護士服務的醫院？

最後提醒總統，別再誤把「護床比」由一：四變成一：三當成政績。「護床比」是落伍的觀念，應以考量實際病人數的「三班護病比」來規範才是國際標準。即使民間疾呼及立委提案要求把「三班護病比」列為必要評鑑項目（不過就死當），但衛福部仍只願列為重點項目（允許醫院補考）。人力是最基本的病安底線且人命關天，豈容放水補考！況且國際文獻早指出，落實護病比規定可降低醫院感染及併發症的成本，進而改善醫院經營與健保財務；美國加州實施嚴格的護病比規定後，也沒有一家醫院因此倒閉，請政府別再拿醫院會倒閉或關床來恐嚇全民健康。

（作者分別為醫改會董事長、研究員、研發組長）

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