◎ 林憶直
針對近日鄉代摑打護理師一事，讓我們用另一種角度探討醫療資源之濫用。
在急診室，總是會有互相傷害的兩造相偕來急診要求開立驗傷單。首先，醫師所開立的正確名稱為「診斷書」而非「驗傷單」，兩者差距之遠，非以倍數不能計。
對於急診之病患，真正重要的是找出有無影響生命之危急狀態，如腦出血，或是腹腔內出血之種種。若只是出手打了人，而受害者並無生命徵象上的異常，根據刑法與刑事訴訟法二七七條，雖為告訴乃論，但受害者得逕行向檢調單位報案，之後由檢察官判斷是否逕行提起公訴，或是經由律師自行提起自訴，從未有任何法規說傷害罪需要「經由醫師的驗傷」，而後「開立診斷書」（也就是俗稱的驗傷單），之後才能報案或是提起自訴。
操作上，對於無生命危險的外傷，在急診室也僅是經由醫師的眼睛記錄受傷之部位，實質上這些都是非必要之醫療行為（包括為數可觀、非必要的Ｘ光）。若是為防止濫訟，政府應該提出更具體的做法，而不是將有限的醫療資源無限上綱到所有欲報案者都應先掛號看診。
每年五千億的健保，在給付急診的項目中約有四十％為外科急診。而保守的估計，急診外科也有三分之一的病人僅僅是為了一張所謂的「驗傷單」。換算成數字，大約就是每年數十億的支出。醫療資源遭濫用，原因盤根錯節，但這方面實屬政府可在政策上有所作為之事。（作者為急診醫師，新北市民）
編輯精選
自由評論網粉絲團