◎ 林子堯
台灣醫療制度面臨崩盤之際，童綜合醫院神經外科醫糾一案，更讓醫護為之膽寒。筆者忝代表基層醫護，日前出席了醫療訴訟制度革新會，其為醫法兩界共同舉辦，冀望討論「醫療去刑化」相關議題。感想如下：
觀美歐日三國制度，須想想台灣：當日由美、歐、日三國醫療訴訟制度專家輪番上陣，講解各國現況，當下引起了不少人士共鳴。但畢竟台灣有其本身之多元文化，全民健保制度於世界上也非通用。因此聆聽完他國現有制度，還是須以台灣現況來實際考量，若「畫虎不成反類犬」，恐會造成醫界更為動盪。
時間倉卒、無法充分準備：此次會議可說是「疾如風」，甚至連演講者—朱柏松院長都是不久前才知道自己要演講，導致無法事先準備投影片，也讓許多有志改善台灣醫療現況的人士無法參與。若是盡早知會各界人士及演講者，應可讓會議內容更為飽滿。
法界人士列席人數少：此次列席的法界人士包含了法務部、檢察官和律師，但並沒有見到法官發言。就代表性來說，難以呈現法界想法之全貌。
立場不同、溝通困難：會議中可以發現，法界及民代對於醫界所表述的「醫療去刑化」、「民刑分流」或「醫審會改革」等議題，仍有相當程度的質疑與不解。這也凸顯出，醫界以及其他領域人士立場的迥異、溝通的困難與認知的不同。而這正是未來所會遇到的最大難關。因為不管是出庭作證、因果關係推論、及醫審會的鑑定報告，都牽涉到這幾點因素，若無法「破冰」，要改革談何容易。
迫在眉梢的醫療崩盤：數年前許多醫界前輩就多次投書表示醫療危機，可是一直未受當局重視。當初是「防微杜漸」，但如今已漸「病入膏肓」，要根除當今醫護出走的問題恐不易。有關當局投入大量金錢於特定科別，也只是安撫人心與粉飾太平。要改，不如由健保制度、醫療訴訟制度及限定工時開始改起，而醫療訴訟制度要改，去刑化在當今台灣欲施行恐有相當難度，不如先從醫審會審查制度及與法界的溝通開始著手。（作者為醫師，桃園縣民）
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