◎ 林美良
自一八四七年匈牙利醫師Semmelweis，發現產婦發生產褥熱（感染）造成高死亡率，是因為醫師在解剖屍體後未洗手造成。隨後，他推廣的洗手措施已讓不同醫院的產褥熱死亡率呈現戲劇性降低，但洗手始終無法受到當世代的認同，因為當時醫界認為洗手措施了無新意，且存在著醫師是紳士，手不可能不乾淨的專業傲慢。
何以洗手涉及道德議題？孟子說︰「是非之心，人皆有之。」「不洗手」在十九世紀可能讓產婦生病死亡；在現代「不洗手」會造成院內感染。在醫院工作的各種專業人員，內心中一定清楚認知洗手時機和正確洗手對病人健康維護的重要性，而且正確洗手並非高深技能，做與不做之間但憑個人良心道德，外界再多的稽查也只是暫時的約束，洗手信念及落實貴於心，也是病人之福。
呼籲每位醫療專業人員在「洗手五時機」─接觸病人前、執行無菌技術前、接觸病人血液體液後、接觸病人後及接觸病人環境後，都應當以正確的「洗手步驟」─內、外、夾、弓、大、立、完等步驟正確洗手，讓我們的病人能獲得乾淨的照護。（作者為臺北醫學大學附設醫院護理部督導長）
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