◎ 賴秀穗
去年五月有一位卅六歲境外移入，疑似感染狂牛病致死的新型庫賈氏病例，家屬拒絕解剖，且將遺體火化，當時衛生署非但沒有說服家屬，應做病理切片確診，竟然隱匿這個病例長達年餘，至今方被媒體披露。現任署長楊志良表示，主要是因為前署長葉金川「忙於選舉忘記移交」本案。真是讓人難以置信，同時也感到馬政府官員的作風，就是這樣嗎？
新型庫賈氏病是國際矚目的疾病，任何地方有疫情均應通報世界衛生組織，因該病一旦感染病發，均無藥可治。該病是由食用帶有狂牛病原變性蛋白（prion）的牛肉或牛雜而感染，英國是狂牛病的原發地，為了狂牛病至今付出一七一條人命（其他地區有四十七條人命），另外在經濟上的損失，更高達幾千億以上。從各種資訊，醫學專家正在努力撲滅狂牛病，該病又牽涉到疫區牛肉進口的複雜問題，因此是一種國際間重大的疫病，但衛生署的前後署長卻如此的忽視、怠慢及隱瞞。
據載，該患者是一九七四年出生的男性，曾於一九八九到一九九七年間赴英國唸書，病患兩年前開始出現記憶障礙及嗜睡症狀，去年三月就醫，五月死亡。當時葉署長已懷疑是新型庫賈氏病。筆者認為該病例就是新型庫賈氏病，在英國期間吃到帶有變性蛋白的牛肉而感染；因為當時正是英國狂牛病的高峰期，這期間英國有十七萬多頭的狂牛病例，另外當時病患年齡在十五至廿二歲之間，是對狂牛病原感受性最高的年紀，它的潛伏期十年以上，也符合病情的發展。
英國最早提出人類感染到狂牛病的事件，是在一九九四至一九九五年時，有十個年輕人均在四十歲以下，有類似傳統庫賈氏病的症狀，發病死亡，但年紀與庫賈氏病差異很大（庫賈氏病發病平均為六十五歲），後來經過腦病理切片檢查，才發現是一種感染狂牛病病原而來的新病，因臨床症狀及腦組織病變，類似傳統庫賈氏病，均有海綿狀的病變，故稱為新型庫賈氏病。
台灣本病例患者在症狀出現發病後廿八個月才死亡（新型庫賈氏病發病後，平均在十三個月以上死亡），與傳統的庫賈氏病在發病後平均六個月內死亡有差異，也符合新型庫賈氏病的病情。本病例諸多的病情均與新型庫賈氏病吻合。過去在美國、日本也都有在英國待一段時間後移入的病例。
因庫賈氏病、新型庫賈氏病及狂牛病，都無法在生前做最後確診，只能靠病患的臨床症狀做初步診斷，但可惜本病例沒有做腦病理切片檢查，僅可說是疑似病例，實在遺憾。對狂牛病及新型庫賈氏病疫情的資訊是一項缺失。
不論如何，衛生署在事關國人的健康及國際的重大疾病，都敢隱瞞，馬政府的官員又有什麼不敢做呢！
（作者為台灣大學獸醫專業學院名譽教授）
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