◎ 林奏延
鑑於一九一八、一九五七及一九六八年世界流感大流行，死亡人數高達百萬及上千萬人，世界衛生組織也依流感實際流行情況及理論基礎，預測跨物種的新型流感隨時可能會在世界引起大流行而提出警訊，所以世界各國均將流感大流行準備計畫列為國安層級，由各國元首主持。
台灣雖然花了數百億元抗煞，但至少台灣已建立一套完整的防疫體系及架構，這個體系或許不盡完美，成效也待這次疫情來考驗，但個人觀察這個體系在世界應可排名在前面，英國的學者評估各國流感大流行的準備工作，也給台灣很高的評價，目前最重要的是執行力的問題，政府單位以及各部門間的協調，各級醫療院所對計畫的執行是否確實。
至於流感疫苗部分，由於季節性流感疫苗，台灣、香港及中國的流行株平均比疫苗株早一年半，而且一旦新型流感出現，從病毒培養到疫苗製造要數個月，而且世界主要疫苗廠的產能幾乎不可能供應新型流感疫苗給台灣，所以流感疫苗國內自製計畫是要以戰備國安的立場而非以經濟效益來考慮。目前國衛院疫苗先導工廠及改制後的國光疫苗廠均有長足的進步，只是其進度仍嫌不足，均需政府及民間加以監督。
由於國內尚未出現確定病例，行政院及衛生署也已進入備戰狀態，民眾不必過度恐慌。目前衛生署工作重點仍在「境外阻絕」，亦即提升旅遊警示，建議民眾儘量避免至疫區旅行，並加強邊境檢疫工作。醫護人員在執行相關醫療行為時，應加強落實感染控制措施，並確實詢問旅遊史，避免造成院內傳染之疫情。在流行期，民眾除了避免前往人潮擁擠的公共場所，也應養成戴口罩及勤洗手，尤其隨身攜帶乾式洗手液的習慣。無恃敵之不來，恃吾有以待之。 （作者為長庚醫院感染管制總會主席、台灣感染症醫學會理事長）
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