晴時多雲

防疫 決戰第一線

◎ 賴秀穗

墨西哥爆發新流感已有三千多人感染,一百五十多人死亡。從疫情的蔓延,墨國爆發新流感應在四月初或更早,但這次疫病是如何開始?未有詳細報導,但為何稱它為「豬流感」,會是因為病毒基因體內含有豬的部份基因而稱之嗎?顯然的,新型H1N1病毒已可人傳人。

有養豬的地方就有一般豬流感的存在,台灣有H1N1、H3N2及H3N1的豬流感病毒,據分析H3N1是由人及豬的病毒重組而來,但對豬的病原性很低,一般豬流感的症狀,潛伏期很短,以發燒、咳嗽為主,全場豬都會感染,約三週的時間疫情就會消失,感染豬的死亡率很低,除非有細菌病原伴隨感染,死亡率才會升高。每一至兩年,豬場就會爆發一次的流感疫情。雖然目前已有疫苗,但因效果不佳及經濟效益低,台灣尚未核准使用。「豬流感」算是人畜共通傳染病,是靠飛沫或近距離的空氣傳播,人類不會因為吃豬肉或其產品而感染「豬流感」,即使是新型的流感H1N1病毒,也不會因吃豬肉而感染。

目前台灣尚未有新型H1N1病例,一些專家們建議要趕緊研製疫苗,儲備幾百萬劑量的克流感藥物及大量口罩等措施來備用,筆者認為研製疫苗緩不濟急,研製有效、安全的疫苗需要時間,在一九七六年美國紐澤西發生H1N1流感病毒感染入伍新兵,在兩個月期間感染兩百三十個人,一個新兵死亡,當時美政府在一個月內研製好疫苗,但施打後副作用大造成數人死亡,雖然現在對疫苗研發的技術,已有良好的基礎,但該案可茲借鏡。發生SARS時,台灣也花了數十億來研製疫苗,最後只發表幾篇論文而已。至於儲備克流感藥物,應該需要,但勿須大量到五百萬劑之多。台灣發生口蹄疫後,每年也花費將近千萬元來儲備五百萬劑的抗原,歷時已十多年,但從未動用到。

雖然新型流感很可怕,但如果衛生單位能投入大量人力,注重在第一線防堵病例的入侵及入侵後的應變隔離措施,加上民眾要配合主動通報防疫的措施,有充分的防疫準備,新流感要在台灣境內造成大流行及傷害是不容易的,國人勿須太過恐慌。另外養豬業者如赴美墨疫區旅遊歸來,在三至四天內應避免接觸豬隻,以防豬隻的感染成為帶毒者。

(作者為台灣大學獸醫學系名譽教授)

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