◎ 沈麗娟
日前監察院調查傳統中藥行疑因藥事法修法配套不全，導致家數腰斬，除了對衛福部提出糾正外，也要求考選部積極辦理中藥調劑人員考試，宣稱如此作為即得以振興傳統中醫藥產業。先不就監委認為傳統中藥行需歷久不衰是否有學理依據，然此案涉及國家證照考試的核心概念：保護民眾優先於產業發展，必須加以辨明。
依專門職業及技術人員考試法第二條第一項規定，係指具備經由現代教育或訓練之培養過程獲得特殊學識或技能，且其所從事之業務，與公共利益或人民之生命、身心健康、財產等權利有密切關係，必須經過國家考試，取得執業資格。以藥師執照考試為例，本於此一精神，應考人必須藥學系畢業，並經實習期滿成績及格，方能符合基本要求。目前為增強藥師專業，國內多所藥學系已從四年延長為六年教育，即是計畫透過培養高素質調劑及藥事照護相關從業人員，以滿足現代醫藥需求，保障民眾用藥安全之權利。以此而論，考選部擬定相關人員考試前，如果衛福部沒有明確定義該中醫師處方調劑人員所需之學識或技能，如何訂定相關考試資格及科目，監察院雖希望考選部積極辦理中藥調劑人員考試，但恐怕只流於頭痛醫頭、腳痛醫腳。
依藥師法及藥品優良調劑作業準則，藥品調劑係指藥事人員自受理處方箋至病患取得藥品間，所為之處方確認、處方登錄、用藥適當性評估、藥品調配或調製、再次核對、確認取藥者交付藥品、用藥指導等相關之行為。不論西藥或中藥，若涉及藥品調劑，法令已經清楚規範非藥事人員不得為之，監察院提出彈劾前，是否確實釐清專門職業及技術人員之相關資格規範，明悉法令沿革及實務運作之脈絡，實在令人頗為好奇。
再則，藥品調劑並不是只有「抓藥」，還包含處方覆核、用藥適當性評估及交付藥品並進行用藥指導，以確保民眾用藥安全。現行國內藥學系畢業學生，都須經過基礎、醫學科學、藥學及臨床藥學的科學訓練，並取得藥師執照，且執行中藥相關業務前，更應修滿十七學分的中醫藥相關課程及完成一六○小時的中藥實習，以確保其執業的適任性。台灣臨床藥學會近年來正積極推動中藥專科藥師制度，衛福部及考選部應積極協助，才符合憲法保障人民生命及身心健康的正確作法。
在討論「特種考試中藥調劑人員考試規則草案」之前，需先思考要解決什麼問題？傳統中藥行的核心業務是經營中藥材買賣？還是在進行醫療診斷及治療？如果只是前者，那麼只要設定好中藥材藥商的營業資格就好，可由勞動部勞動力發展署技能檢定中心辦理技術士證照考試即可。如認涉及人民的生命安全，經過四十年的歲月，更應著重提高保障民眾用藥安全標準，而非降低專業人員的資格要求。
（作者為台大藥學專業學院院長）
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