◎ 陳進男
依照我國全民健康保險法第五十一條，醫師藥師藥劑生指示藥品，不列入我國健保給付範圍。健保署長期以來未完全依法執行，但目前也逐漸修正步上正軌。如今，卻有立委提出修正草案，要使部分指示藥品仍可保留於健保給付範圍內，如此反其道而行的修法方向實在令人難以理解。如今面對健保恐要調漲費率，只有開源，卻沒有節流，亦實在不妥。
再者，條文修正草案提出的理由是「指示藥品安全性高、價格相對便宜、藥品效果好，其中眾多品項為民眾有經常性使用需求者，由健保給付使更多民眾有機會使用，可達到良好的醫療效益。」既然指示藥品「安全性高、價格相對便宜、藥品效果好」，則應該針對指示用藥，鼓勵民眾在社區藥局，透過專業藥師指示及說明，充分了解藥品的相關療效及副作用，再自行購買及藥療，如此能更加了解自己使用的藥品，也不會增加民眾太多經濟負擔，又可以相對減輕健保壓力。
我國健保醫療支出，來自政府補助、雇主及所有被保險人繳交保費，透過適度合理的指示用藥自費，讓民眾學會珍惜藥品的可貴，民眾更會按時服藥，自然也可以減少藥品浪費。
（作者為藥師）
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