晴時多雲

自由開講》掐死腦麻兒,社會冰山一角

◎鄧鴻源

松山機場外濱江街上,昨日發生一起人倫悲劇。一名何姓男子,因長期照護患有腦性麻痺的兒子,在心力交瘁下,駕駛休旅車至濱江街停放,在車上以雙手將兒掐死後,撥打電話向警方自首。

這樣的情況可能只是社會的冰山一角,暴露出我們長期照護制度的缺失,主要是社會福利分配不均,國民黨政府只重視有錢有勢的高官福利,而且許多民代的薪水也太高,福利又太好,全然不知低所得之家有長照患者的痛苦,以致社會上諸如此類的悲劇,此起彼落,層出不窮。

平心而論,長期照護是提供各種醫療和非醫療的連續性服務給患有慢性病或殘疾的人,以滿足病患及其家屬需求的一種服務。任何年齡的人都可能需要長期護理,但是老年人是主要的照護對象,尤其是弱勢族群,台灣又特別多。

依據目前行政院經建會在2010年6月底統計顯示,台灣65歲以上老年人口數佔全國總數的10.68%,平均每10人之中就有一名是老人。此外,在經建會的統計中也預估未來2025年時,台灣老年人口比例將突破20%而邁入「超高齡社會」,老化速度明顯高於歐洲人口老化國家,與日本則相當接近。

2025年時,台灣老年人口比例將突破20%而邁入「超高齡社會」。(資料照,記者張協昇攝)

日本是全球人口老化最嚴重的國家,五分之一人口都在65歲以上,實施老人長期照顧保險長達9年,分工非常細膩,生病行動不便可以長住安養中心,有專業醫療照護,身體健康但家人無暇照顧的,就像上托兒所一樣,每天到照護中心報到6個半小時,玩遊戲、交朋友,所有費用,只需要負擔十分之一,其他9成通通由政府買單。

他山之石,可以攻錯。台灣已面臨「人口老化」與「少子化」問題,當社會上老年人口逐年增多,但相對地社會生育率卻逐年下降時,社會結構就會出現重大改變,如勞動人口減少,造成國家生產能力下降;以及扶養比升高,使得家庭所承受的照顧負擔越來越重。若再進一步思考,在少子化時代出生的人,極可能在老年失能時必須面對沒有親人照顧的窘境,情況將比現在更加嚴重。在此情況下,我國社會福利資源分配不均,國民黨政府將太多資源給予有錢人與資深公務員,反觀中低收入與資淺公務員已面臨低薪資卻高房價的時代,這正是太陽花年輕世代不滿的主因之一。

筆者認為,正本清源之道是,應該效法歐美國家,對有錢人徵收較多的稅,同時調降公務員所得替代率,並取消18趴的優惠,至少月退4萬以上者不應再多領18趴利息,這樣每年可以減少7、8百億元的額外支出,否則哪有家財萬貫者也能享受18趴利息?試問,公道與良心何在?若將每年這筆節省下來的錢,同時捐出不義黨產,全部挹注在弱勢族群的長照上,將綽綽有餘已。如果馬政府繼續冥頑不靈,2016政權只好拱手讓人。

(大學教授)

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