台灣吸菸者權益促進會理事長陳麒安（見圖）認為，以幫窮人戒菸為由調高菸價，所隱含的意義在於一個大家都清楚明白，卻都不願說破的「階級歧視」問題。（資料照，記者李欣芳攝）
近來，關於菸品健康福利捐的流向問題引發爭議，社會輿論也大加撻伐之際，衛生福利部竟對外宣佈菸價漲定了！同時也對外放話，包括立法委員在內，只要持反對意見的，便是與菸商掛鉤？衛生福利部這種獨裁且傲慢的心態，著實令國人傻眼。
無獨有偶，國家衛生研究院名譽研究員溫啟邦教授也以一種「菁英傲慢」的態度，撰文為此錯誤且離譜的政策辯護。溫教授在他那篇〈調漲菸捐本意被誤解〉一文中說，「提高菸價，窮人可由戒菸省一大筆錢，同時獲得健康，趕上富人。」
事實上，溫教授不可能不知道窮人就算是戒了菸，也不可能趕上富人的現實。以幫窮人戒菸為由調高菸價，所隱含的意義在於一個大家都清楚明白，卻都不願說破的「階級歧視」問題。也就是說，「若你是窮人又吸菸，我們富人就有權教育或教訓你！」而最有教育意義或最有教訓價值的手段，就是溫教授大力鼓吹的最有效方法：提高菸價。
比較起來，台灣的中下階級吸菸率是較高的，尤其是勞工，吸菸率超過50%。他們總是被指控佔用了較多的健保資源，因此在吸菸這個行為上，便被課以懲罰性的稅捐，也就是菸品健康福利捐。為了合理化這筆數目龐大的「不義之捐」，首先便以法令規定了它的70%要做為全民健保的預備金，但菸捐真正用在菸害防制工作上的只剩3%，而且是「中央與地方共用」。
照理說，全民健康保險保費的繳納，是以個人收入狀況來評估，而不是以使用健保資源多寡為依據。就算是把吸菸行為怪罪造成了多種疾病的來源，也應該是在計算全民健保費率時考量，而非另外對吸菸者額外收取全民健保保費的「暗中補貼」。換句話說，提高菸價美其名為可以幫助窮人戒菸以趕上富人，實際上，這是吸菸者被要求再多購買一些「贖罪券」；這是不折不扣的階級歧視，這是對窮人施以殘酷的制度性掠奪。
（台灣吸菸者權益促進會理事長）
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