◎ 劉育志
彰化地檢署在調查黑心胡椒粉時，意外發現藥廠違法使用沒有藥品許可證的原料藥做為主成分，諷刺的是該藥廠居然還是通過政府認證號稱符合國際水準PIC/S GMP藥廠。
出現政府認證的黑心藥品，大家或許會感到憤怒不解，但是只要看看藥品的健保給付標準，就會發現令人咋舌的現象。有許多藥丸一顆僅僅幾毛錢，遠比糖果便宜，而需要徹底無菌才能注入體內的靜脈輸液，竟然比路邊飲料攤的泡沫紅茶還要廉價。
健保署二○○八年的統計資料顯示，台灣的藥價比美國、加拿大、德國、英國、法國、瑞士、日本、韓國、中國、澳洲等主要國家都還要低廉，也經常被官員得意洋洋地拿出來說嘴。不過，即使已經達到世界最便宜的目標，健保署仍持續調降藥價並推行「三同政策」。所謂的「三同政策」即「同成分」、「同規格」藥品，以「同價格」來給付。
官署拍胸脯保證通過PIC/S GMP認證藥廠所生產的藥品與原廠一樣好，又理直氣壯壓低藥價的作為，似乎是替老百姓著想，其實卻是「短多長空」。畢竟台灣的人口少、市場小，國際藥廠何必提供破壞世界行情的藥價？漸漸的，有些藥廠選擇退出台灣，而往後的新藥可能也不會輸入台灣。如今，認證藥廠又爆發違反製藥規範的案件，民眾的用藥權利顯然已受到嚴重侵害。
食藥署表示，礙於人力，實務上無法逐項查驗各藥廠各種藥品的所有成分，這樣的說詞大家可以理解；不過話說回來，既然官署沒有能力確保各項藥物的品質，為何又敢拍胸脯保證，義無反顧地推動「三同政策」呢？
記者會上，食藥署宣布將啟動全面性專案清查計畫，然而總共一百多家藥廠，成百上千種藥品，真的有辦法徹底清查？心血來潮蜻蜓點水式的稽核，真的有辦法杜絕黑心藥品？這次爆發的案件究竟是黑心藥品的終點還是序幕？（作者為醫師，《外科失樂園》版主）
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