◎ 陳煥武
二○一二年丹麥法醫專家在國際法醫科學期刊(Forensic Science International)發表一篇論文,他們做了一項對照實驗,針對車禍死亡的大體,分別請放射科醫師判讀屍體的電腦斷層,以及請病理科醫師照傳統方式解剖,然後統計分析兩科專家發現的病兆。在軟組織和實體器官的傷害,病理科醫師略勝一籌,但是骨頭、體內異常自由氣,以及身體異常血塊的發現,則是放射科醫師險勝。整體而言,放射科醫師找到八成以上的病兆。
雖然影像檢查有其侷限性,加上文獻稀少以及國內外法醫專家有限的影像判讀經驗,要用影像檢查取代傳統病理解剖,還有很長一段路要走。但是我國風土民情對於保留全屍、不忍受難者大體再次受到傷害,有相當大的期待。如果可以先用影像檢查做初步篩檢,提供法醫解剖時的參考,如此可以減少不必要的身體部位被切開,盡可能保持大體的完整,相信對於安慰受難者在天之靈,以及減少家屬不必要的傷痛,會有幫助。
此次捷運喋血事件震驚社會,檢察官和法醫依法需要解剖死者大體,以釐清死因,導致家屬在情感上受到第二次衝擊。盼望前述資訊,有助於法醫學專家尋求最小侵入性的方法,在影響大體外貌越少的情況下,獲得需要的法醫鑑定資訊。
(作者為林口長庚急重症影像診療科助理教授醫師)
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