◎ 孫盟勝
拜讀謝炎堯先生「臺灣第一個加護病房」一文後，對於最後一段提及之自己於臺大服務時單週工時達一百小時，請年輕醫師莫相信過勞死之邪說不甚認同，筆者認為有誤導民眾之餘，故撰稿澄清之。
臺灣以廉價而有效率的健保制度揚名國際，然而這卻是建立在對基層人員壓榨的前提下。筆者正是謝先生筆下的年輕醫師，甫完成醫學教育的訓練服兵役中，已在實習過程了解醫療環境的惡化，卻還未受到功名利祿的同化。臺灣的醫療成也健保敗也健保，健保給付制度的謬誤，導致五分鐘看一個病人的科別與初診需要數十分鐘詳細檢查的科別拿到的診療費是相似的，住院時給付一天的護理費不如只需看照一人且無護理執照的看護，內外婦兒急重症等科別不僅給付低廉而且還要面對不定時的法律訴訟，以至於年輕醫護轉往輕鬆且風險低的科別，趨吉避凶，人之常情。
然而醫界高層及政府相關部門並未即時處理惡化的工作環境，只願在媒體宣揚犧牲奉獻的精神，以致內外婦兒等科人才流失，堅守崗位的醫護面對減少的人力只能咬牙苦撐，所以有住院醫師蔡伯羌因過勞失憶，有實習醫師林晏廷在宿舍暴斃等案例。謝先生身為醫界大老，擁有媒體發言權，卻未戮力改善後進的工作環境，甚至無視眼前過勞案例，實為醫界之憾。
（作者為醫師，現服役中）
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