◎ 王品
我在七月八日接到一個民意調查公司的邀請，該公司接受內政部委辦一個研究案，需要學界提供意見。研究案名稱為：「老人福利機構開放營利組織經營及運用ＰＦＩ制度之可行性意見調查分析。」但是，明明行政院促參會議已於今年六月四日做出結論，將修改《老人福利法》，開放壽險業等營利單位、公司法人可投資經營長期照顧機構。已經有結論才回頭補做研究，馬政府是既反智又反民主。
馬總統二○○八年競選時，承諾會開辦公共長期照顧保險。但進入總統第二任了，台灣的公共長期照顧制度還未建置，而政府把社會福利推向營利化的動作卻是快馬加鞭；去年開始，行政院就密集召開多次促參會議，定調長照要營利化。因此，金管會快速於去年底完成保險法規修改，新增「社會福利事業」為保險業可投資項目，且投資佔資本額最高比例一舉提高三．五倍，達到三十五％！讓保險業有權插手且主控社福事業。另外，新法也允許社福事業發行證券，明目張膽、正正式式將社會福利服務商品化。接著是今年六月初，高層定調修正《老人福利法》，開放讓營利業者經營長照等社會福利機構；最後是六月底簽訂的兩岸服務貿易協議，開放中資來台可合資設立養老院及身心障礙福利機構。
這一連串動作的影響是，保險業不用多久就能將台灣的長照服務垂直整合，從賣保險、到賣服務、再一路包辦到賣長照概念股。營利業者在商言商，所辦出來的長照服務，有可能普及、平價、優質嗎？可以預見政府已經實驗了十年的「長照十年計畫」也將不敵商業競爭，更加萎縮甚至停辦，台灣社會的階級分化將更嚴重。這種「政府退場、金融進場」的做法，是完全封鎖台灣照顧責任公共化、社區化、與本土化的契機。近年來，台灣越來越多家庭照顧者，因為不堪長期照顧的壓力與經濟重擔，而殺死自己老病的家人再選擇自殺。人民的長期照顧，是這樣混著汗水與血淚的一則則新聞，政府怎麼能淡定地出賣長照？
（作者為國立台北大學社會工作學系助理教授）
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