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衛生署,該急診了!

◎ 杜承哲

台灣需要兩千個急診醫師,現在只剩八百個。衛生署醫事處石處長的回應是「隨著一般訓練期滿,人力陸續回流,這個問題應該會慢慢改善。」 處長,現在不是人不來的問題,是來了也會走光光的問題!這些醫師已經做給你看了,他們真的做不下去!

這幾年來,「急診就是我很急,要馬上看診」的就醫習慣,越來越盛行,讓急診難以負荷。醫院困於健保與同業競爭,也擔憂社會觀感,不敢漲價,只好要一個醫護做兩、三人份的工。然而最後一根稻草,還是嚴重的濫訴,與許多荒腔走板的判決。

在台灣有許多可以一眼看出心肌梗塞、腸阻塞或是許多隱藏的重症的急診高手,但是他們八小時內要處理數百人,還必須不能犯錯。但是,舉例來說,假使你要球王費德勒同時面對五台發球機,連接八小時的球而一球不漏,他恐怕也會直接說辦不到!更何況,台灣的急診醫師可是「漏一球」就要罰幾千萬元呢!

在這樣不友善的情況下,即使有華僑醫師返鄉或醫學生新血加入,他們又能夠做多久呢?

衛生署近日也開出加碼,對部分診療與專科訓練提出補助,先不提幅度是否杯水車薪,重點還是急診的壅塞能否分流,以及判決的適當性。

健保不能再包山包海,小病擠掉了大病的經費,也不應該只為了節省支出而亂刪給付。而關於判決,不應把病況本身的危急與不確定性,全部推到醫師身上。

最後,希望處長能瞭解事情的嚴重程度,上述的根本原因不面對,再拿多少醫師去填海,都是不夠的!

(作者為醫師,新竹市民)

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