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被暗槓的第六級警戒

◎ 劉培柏

目前肆虐很多國家的新型流感算不算是全球大流行流感(flu pandemic)?答案是否定的,因為世衛組織(WHO) 沒有發布。

依據世衛組織所訂的流感大流行警戒分級,將目前這波流感訂為第五級,顯然是不對的。第五級警戒表示「同一區域至少二個國家,持續出現社區人傳人病例」。該組織將全球分為非洲、美洲、歐洲、東地中海、東南亞、及西太平洋等六個區域。最高級的第六級為「在至少二個區域持續出現社區人傳人病例」,即是「全球大流行流感」。目前西太平洋地區的日本,和歐洲地區的英國早就發生嚴重的社區感染,確定病例數已達數百人,但世衛組織卻遲遲不發布第六級警戒,豈不怪哉?

原來,上星期英國和日本等國家認為這波流感病毒毒力不強,造成的症狀溫和,而向世衛組織關說,要求不要公布第六級流感警戒。

問題出在這些國家自己訂定的「全球大流行流感」計畫。該計畫是要針對流感一爆發即顯現最嚴峻的疫情而要立即作防控,也就是說一旦世衛組織發布第六級流感警戒,這些國家要立即釋出戰備藥品克流感等藥物,讓全國國民作預防性投藥,關閉全國學校等所有公共場所,並要馬上研發疫苗。如果真的發布,恐怕會影響該國經濟商業活動,干擾醫療系統運作,及造成民眾日常生活不便,更會引起社會恐慌,而只是為了一隻毒力不強的流感病毒?那代價就太大了。若因此派發克流感等藥物來對付這隻毒力不強的流感病毒,顯然是浪費戰備藥品儲備的實質價值,說不定還會在其國內出現抗藥性問題。再則,萬一真的在秋冬季時,有第二波更致命性變異病毒出現,儲備藥物已空了,怎麼辦呢?世衛組織是不是也考慮這些問題才沒作第六級警戒的發布?

目前世衛組織常以「不可預測的流感(unpredictable flu) 」來自我解嘲。

除此之外,世衛組織對這波流感的防疫指揮表現,譬如由最初堅持的「豬流感」病名,因豬肉輸出大國的施壓,被迫改為「H1N1甲型流感」。為了討好中國,而將台灣陳報的病例數納入中國統計資料中。這些作為都令人無法苟同。筆者覺得世衛組織已不是一個超然普世的衛生機構,而像一個政治團體了。

(作者為前台灣省家畜衛生試驗所所長)

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