◎ 謝炎堯
六月十一日我進入世界衛生組織（WHO）網站，以immunobridging study, immunobridge 和immunobridge study三組關鍵字，都查不到這個名詞。疫苗學有「correlate of protection」這個名詞，適用範圍是Zika和Ebola等病毒疾病病例數不多的地方性傳染病，新冠病毒經常變異，而且世界有眾多的病人可供測試，因此，世界衛生組織專家會議決議不能適用於新冠病毒疫苗。
累積長年研發愛滋病疫苗失敗和流感疫苗保護力不足的經驗，美國國衛院Anthony Fauci團隊、哈佛大學、英國牛津大學Pollard教授團隊和德國Sahin教授團隊都已研究「遺傳物質疫苗」超過二十年，當新冠病毒疾病大流行時，立即進行研製「遺傳物質疫苗」，期待能有效對抗經常變異的RNA新冠病毒，製成輝瑞BNT、Moderna和AZ三個被廣泛接種的疫苗。使用傳統次單位重組蛋白和滅活病毒製成的疫苗，從經驗、病毒學和免疫學學理思考，就可預料不能對RNA新冠病毒發輝良好的保護作用。
美國Novavax疫苗和國產高端、聯亞疫苗都採用重組蛋白平台，可是製造疫苗方法大不相同，以牛肉料理為例，西方國家廚師選用不同部位的牛肉做成各種牛排，我國選用牛腱肉烹調清燉牛肉湯或辣味牛肉麵，一般民眾用餐時都知道其差別而點用喜歡的菜餚。
我國食藥署人才有限，看到二○二一年五月十七日Nature Medicine澳洲新南威爾斯大學團隊發表的文章，顯示Novavax、Moderna和Pfizer BNT疫苗都能刺激免疫系統，產生同等力價的中和抗體量，就公布採用「免疫橋接」審查國產疫苗，是嚴重錯誤的決策。
Novavax疫苗產生的中和抗體，只能阻止感染武漢原生新冠病毒株，現在世界各國肆虐的新冠病毒都是變異種，因此，美國至今沒有緊急授權使用Novavax疫苗。蔡總統已於六月十日宣示國產疫苗也要遵照現代科學程序製造，可見蔡總統的睿智，請陳時中部長務必三思。
（作者為台灣大學醫學院內科退休教授）
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