◎ 賴秀穗
2020年初，美國NIH(國家衛生院)把武漢肺炎病毒棘蛋白(spike protein)的mRNA基因，給美國默德納公司(Moderna)研製核酸疫苗，同時把一個質體(plasmid)DNA內含有武肺病毒棘蛋白的基因，送給台灣高端公司來研製次單位蛋白疫苗。默德納疫苗已在緊急使用授權下，成為世界預防武漢肺炎的主要疫苗之一。高端拿到NIH的質體後，也在很短的時間內，研製出疫苗，並做完第一期及第二期約4千個人的擴大人體試驗(原本只需用3至6百個人)，這個試驗結果在6月10日解盲，安全性及產生抗體的效果非常的好。
高端疫苗的人體試驗，顯示出安全性高，受試者發燒的人只有0.7%，其它已上市的疫苗則有8至15%出現發燒，產生中和抗體的陽轉率為99.8%，亦即受試者在注射疫苗後，幾乎在體內都有抗體的產生，抗體的力價，平均為662倍，高於其他疫苗的抗體力價(約370倍)。雖然高端疫苗在第二期擴大人體試驗的結果，安全及抗體產生的效果良好，但尚未做第三期的人體保護力試驗，在各方意見的分歧下，期待食藥署能夠發給高端緊急授權的使用。人體內出現中和抗體，可以阻止病毒進入細胞內繁殖，是保護感染的重要抗體。
澳洲科學家最近在自然醫學雜誌發表一篇，有關武肺疫苗注射人體後的抗體量與保護感染力的關連性論文，他們收集世界七家已經WHO認證，上市疫苗的第1、2期人體試驗的抗體產生情形及第3期人體試驗的保護力結果，以及自然感染恢復人的血清抗體力價，來分析做出一條曲線，顯示出抗體力價與保護力有正相關係，抗體力價愈高，保護力愈強，可供以後新研製的武肺疫苗，參照它的抗體力價，來判定疫苗的保護力，因此可免除做繁雜的第三期人體試驗。
自然醫學雜誌發表的結果，在今年5月26日的WHA第74屆會議中討論，大部份與會的專家，都同意用這種方式，來評估武肺新疫苗的保護效力。
高端疫苗第二期人體試驗解盲成功，是否可引用澳洲科學家發表的論文，或與台灣已有數百人注射AZ疫苗後，產生中和抗體的力價來做比較，授予緊急使用權，將考驗食藥署的決策能力。
武漢肺炎疫情，已造成美國60多萬人、英國12多萬人、日本近14,000人的死亡，台灣也有385人死亡。台灣這條船正在颱風夜的海上航行，驚濤駭浪，全國的人民都在船上，民進黨在掌舵，陳時中部長以科學的S O P：篩檢、匡列接觸者、隔離，來控制疫情的蔓延。從去年1月20日防疫指揮中心成立以來，每天向國人報告疫情的進展，一年多了如一日，實在的說，國人應多予支持、感恩及祝福！
（作者為台灣大學獸醫專業學院名譽教授）
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