▇ 林靜靜
這個月，陸續有兩位長輩在南北二大醫學中心級醫院的加護病房內，因「院內感染」併發肺炎不治，其中一位還在逝世前自費十多萬裝了血管支架。
南部這位長輩，因肺部不適，但醫院只有加護病房有床，只好先住進去檢查，家人認為「加護病房的照顧應該比較好」，沒想到進去後就一直有感染問題，很快過世了。
北部這個案更可議，這位長輩因走起路來會喘，自己去醫院求診，醫師診斷有肺水腫要住院，但又發現病人冠狀動脈阻塞百分之六十，於是動手術放了二個支架，結果手術後住進加護病房，就因感染問題沒再出來，前後不到一個月。
兩位長輩雖都是七十多歲，但平日沒有病痛，家人在錯愕和悲傷之餘，也都並不想去質疑醫療是否失當。事實上，台灣每天不知有多少類似案例發生，大部分人都覺得是運氣不好就算了；不過，看到台灣醫生不斷進行跨國救人的舉措，好像台灣人的健康有同等量的保障，事實上呢？幾乎各個醫院都只想賺錢，只發展病人自費的醫療項目，只去做這種「宣揚院威」的醫療表演，台灣病人的生命保障在哪裡？
這兩個案例都有許多可議之處：醫院沒有病床，所以讓沒有住ＩＣＵ需要的病人住進去，這是醫院許可的政策嗎？肺水腫病人在本來問題沒有改善時，就急著放支架，這合乎病人的利益嗎？這兩個問題都不難回答，但我們的醫學中心做的，是合乎他們利益的決定，不是病人的。
在健保給付壓縮的情況下，我們可以理解醫院為了營利，不得不轉向朝病人直接要錢。去開發美容減肥助眠這些項目，雖是資源的浪費，至少不會害人命，但急著放支架的醫師，心裡想的是什麼？是十多萬的回扣、獎金，還是病人的生命？（作者為ＣＨＩ健康照護促進中心研究員）
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