◎ 楊椒喬
論文抄襲或造假風波，三不五時就會登上新聞版面。論文造假有可能是蓄意、也可能是無心，由屬下、助理或寫手代為捉刀，更是時有所聞。因涉及學術倫理，茲事體大，前教育部高官就曾黯然丟官，賠上一世清譽。
學術界對論文抄襲或造假，尚且防不勝防，而在「白色巨塔」裡，卻仍存在著依據論文多寡，做為醫師升等與去留依據的陋習。部分醫院以績效考核為名，依醫師的不同階級，列出其應繳交論文數量，若無法達到，不但影響升等，甚至被迫去職。
試想，醫師在臨床門診與手術之餘，在值班、輪班、on call忙碌的無止境循環下，如何撥出時間精力應付龐大論文數量？在此情形下，論文的品質有待商榷，真偽更不免讓人質疑。
醫師受不良制度箝制，為求生存、加薪升等，衍生出論文掛名一堆人的狗腿文化，也就不足為奇。最為人詬病之處，除了縱容在上位者坐享其成之外，亦是另一種形式的賄賂。有了「醫醫相護」的保證，還會花多少心思照顧病患？遑論如何提升醫療服務。
醫師藉由研究與臨床相輔相成，以求精進醫術，原屬合理。但要破除為升等而製造論文的陋習，應將論文「質量」做為考核重點，而非「數量」。讓臨床醫師依其專長，進行主題論文發揮，依此考核才合理。
另外，論文造假這類學術詐欺行為，應參考刑法對詐欺犯的處罰，立法加以約束，僅以「學術倫理」的大帽子，似乎已無法遏止論文造假惡習。期望藉著重質不重量的變革與施行嚴法雙頭並進，防堵論文造假或掛名事件一再發生。
（作者現職醫院院長，外科醫師）
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