◎ 劉宇琦
健保署表示去年七月開始實施同院包括血壓藥等特定六類藥品重複用藥核扣方案，擬於今年七月實施跨院核扣，但屢接獲民眾反映，部分醫事機構因擔心被核扣，拒絕開立處方或提供調劑服務，因此將延至明年一月實施。
「藥品重複用藥費用核扣方案」針對健保藥局，重複用藥部分不但將核刪整筆藥事服務費，也將核扣藥費，這意味著藥師可能給藥之後不但連微薄的藥事服務費都拿不到，還要倒貼已被民眾取走的藥品費用，如何不哀號？
況且，健保署的雲端藥歷有諸多缺失，上網查詢常要花不少時間，如何計算與認定，各方說法莫衷一是；加上資料會有延遲，無法即時提供正確的資訊、民眾補卡或網路問題、機械故障等因素也造成診所及藥局核對困擾。如今健保署一紙公文核扣了事，基層卻要做白工還要貼藥費！準總統蔡英文探視小燈泡父母時曾表示，她往後會提醒所有的政府行政人員，對人民的困難，都應該要將心比心。請問健保署官員的同理心在哪裡？
重複用藥核扣一事對藥師來說甚為無理：處方由醫師依其專業開出，部分民眾逛醫院重複取單，藥師也無能為力；當然，重複用藥藥師依照專業應該提示病人，但某些病人認為醫師既然已經開單，藥師就不能藉故推託不給藥，這時就會產生困擾！藥師一方面須面對病人的不諒解，一方面要應付健保署的核扣大刀，如何不兩面為難？
然而，重複用藥一事，難道健保署都沒有其他因應之道與教育民眾的責任？難道唯一的作為就是壓榨核扣醫療人員？
（作者現任中市健保藥局協會理事）
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