◎ 吳雪菁
還記得二○○九年馬英九總統出席護理師護士公會全聯會廿周年慶時表示，雖然景氣不好，但他將努力實現一比七護病比的競選承諾，修法列入醫療機構設置標準。雖然這與歐美國家的平均護病比為一比四至六仍有些距離，但對改善護理人力不足所造成的對病人安全與權益影響，仍是值得殷殷期待。
然而針對日前衛生署回應為改善「血汗醫院」，決議修法將「醫護人力設置標準調高，從總人力的每人照顧四床，調整為每人照顧三床」，但此標準換算為三班制、扣除休假，護病比將高達一比十二至十六，這樣的標準，比現行的醫院評鑑要求還低，對民眾生病時的照護品質與權益保障在哪裡？也讓我們不禁要問：「馬總統，您要努力實現護病比一比七的競選承諾，又要跳票了嗎？」
（作者為新生醫專講師、台大護理學研究所博士生）
◎ 荻兒
美國醫學學會於二○○二年發表的大型研究報告指出，護士每增加一位病患，就讓住院三十天的死亡率大幅增加了七％、過勞指數增加二十三％、對護理工作的不滿意度也增加十五％。所以，身為健保受保險人的全國民眾，為顧及您的就醫品質與安全，應一起來捍衛自己的受照護權，嚴格要求政府改採護病比制度，並落實稽核程序不該只是三年一次的評鑑制度。
日前衛生署署長說，每位護理人員照顧數從四床要大幅下修至三床，實有刻意誤導之嫌，所謂護理人力設置標準，台灣目前仍採護床比的模式，亦即按醫院的開放床數計算，每四床需配置一名護理人員，絕非指每名護理人員的照顧病人數。
目前醫院普遍應聘不到足額的護理人員，就是惡性循環的結果，現行三年一度的評鑑制，度雖嚴格規定護床比，但卻未有常規的稽核制度，讓醫院能投機取巧，大多只在評鑑前開始大量應聘護理人員，其餘時間就遇缺不補，讓臨床基層的護理人員完全無法感受設置標準的修正，或評鑑制度有帶來實質的改善，反而因為評鑑而更加重準備資料的壓力。
只要你有參加健保，就請爭取自己的權益，發揮自助人助的精神，在五月一日勞動節與五月十二日護師節的前夕，與護理人員同一陣線，捍衛自己的受照護權，全民總動員，只要問每班每位護理人員的實際照護病人數，就能落實監督制度了！因為跟衛生署長的說法差很大喔！（作者現任醫院護理部主任，台灣護理人員促進會理事）
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