晴時多雲

中國疫病頻傳 台灣應有萬全應變措施

在國際公共衛生專家警告可能發生全球流行性感冒之際,台海對岸的中國傳出禽流感及口蹄疫疫情。有鑑於台海兩岸交流頻繁,中國常為傳染病的根源,且其防疫體系及能力都有重大不足,欠缺世界衛生組織直接緊急奧援的我國,必須加強危機意識,確實採取防疫行動,以免嚴重受害。

五月初以來,國際公衛專家先後在《新英格蘭醫學雜誌》、《科學》及《自然》等知名期刊發出警告,強調越南北部的禽流感病毒,或正朝侵襲人體的方向突變,最終可能引發蔓延全球的大規模流感,若未能研發並大量提供疫苗,全球數百萬人將因此喪命。傑出的美籍華裔科學家何大一特別擔心中國,指中國對流行疫病資源挹注不足,預警體系效率差勁,而且醫療設施落後,如果發生大規模流感疫情,中國當局將面臨極為嚴厲的考驗。

何大一特別擔心中國,從經驗看來是有道理的。人類史上最嚴重的全球流行性感冒,當屬一九一八年秋天發生於西班牙的一次,它不但肆虐全球,且造成人類大量死亡,人數估計在四千萬之譜。那次恐怖疫病的根源,有許多科學家相信是中國東南沿海省份同年稍早發生的威力較小流感,其後隨著華工流向歐洲,終至為害全球。兩年前的嚴重急性呼吸道症候群(SARS)殃及全球三十多個國家,其源起同樣是中國東南省份廣東,而當地人禽雜居及嗜食野味,被懷疑是容易醞釀呼吸道流行病的主因;有如近年禽流感肆虐的越南、香港,也都有類似共同點。

共產中國的集權統治,常導致疫情不必要地擴大,乃至於禍延全球。有如兩年前SARS的情況顯示,中國官僚刻意封鎖新聞,不准新聞記者到現場報導,剝奪民眾了解疫情,進而採取自我保護的措施,即使醫療人員亦未能獲知相關資訊,這正好為疫病的進一步流行種下禍根。中國官方隱瞞疫情,有其「家醜不可外揚」的面子文化因素,認為公布傳染病會損及國家形象。然而,隱瞞反而造成疫情惡化,SARS從二○○二年十一月在廣東佛山的「非典型肺炎」,演變成全球人人聞之色變的SARS,正是諱疫忌醫的惡果。同樣的殷鑑不遠,是河南於一九八○年代中期封鎖愛滋病訊息,終於釀成大患。如今愛滋病波及中國至少三十一個省市及自治區,出現從高危險群感染一般人群趨勢,且確定感染人數接近百萬人,也是掩飾疫情的結果,對中國形象傷害反而更大。

中國集權的特質,使它在防疫方面屢犯大忌,難以改進。一黨專政的中國共產黨,長久以來把控制新聞媒體視為掌握政權所不可或缺的手段。最近幾星期,中國江蘇、山東及北京發生家畜口蹄疫,當局刻意阻撓香港及外國記者前往採訪,中國新聞同業一向在黨政當局掌控之中,於封鎖新聞的指令中亦不可能讓真相出現。很顯然地,相較於掌握政治絕對權力,公共衛生及人命損失顯然不是當局的首要考量。然而,這種高壓及禁錮之下的表面安定,終究紙包不住火:SARS期間廣東居民在新聞控制環境中,仍透過網際網路及手機獲悉消息,並因而引起搶購消毒藥品等恐慌行動,疫情並未因人為之刻意隱瞞而稍戢,社會亦未因而趨於安定。最近禽流感疫情先後傳出,儘管中國官方強調並無人們感染或不明肺炎案例,網路上卻傳出已有一百二十人死於禽流感的資訊,國際間同樣對於中國疫情不公開表示高度關切。

在公衛專家警告禽流感病毒正朝侵襲人體突變,且於東南亞傳出病例之際,中國這種作風,不免自害害人。兩年前的SARS期間,中國隱瞞疫情,終至為害世人,當時國際社會紛紛譴責中國,《華爾街日報》甚至以社論呼籲各國「隔離中國」,而中國被迫以衛生部長及北京市長撤職,平息眾怒。但是,最近從口蹄疫到禽流感,中國在公衛的表現再度凸顯,防疫其實是一個國家政治體制、社會文化及政府效能的總考驗,共產中國統治心態及防疫體制本性難移,最終不免為禍世人。

台灣有鄰居如此,自當保持距離,以策安全,並做好萬全的防疫準備。只是近年在積極開放、無效管理的台海兩岸政策作為之下,中國一有疫病,台灣即難倖免。九年前,中國口蹄疫入侵台灣,台灣被迫撲殺三百八十萬頭豬隻,豬肉外銷化為烏有,至今尚未平復。兩年前,SARS從中國傳入,台灣眾多人命損失,經濟社會大為萎縮。儘管如此,由於統派政媒勢力大力鼓吹,台灣仍然有不少政商人物大膽西進。正由於有這種被「中國熱」熱昏頭腦的勢力,中國不但在世界衛生大會公然打壓台灣,以其在防疫等公衛差勁的表現,仍大膽以宗主國的姿態,要求世界衛生組織與台灣技術交流或提供協助,必須透過北京安排。

本來,中國國家主席胡錦濤在會見台灣在野黨主席連宋兩人之後,承諾「優先討論台灣參與世界衛生組織活動的問題」,北京在世衛大會的圍堵,已經讓胡錦濤的承諾因食言而形同廢紙。而且,台灣自九年前申請加入世衛組織而連續被中國阻撓,當時執政的是中國國民黨,其實已經凸顯中國打壓台灣不分藍綠。令人不解的是,連戰主席不但不敢向中國抗議,昨天反而強調中國與世衛組織對於「中國台灣」的備忘錄安排是對台灣「有利的」,並強烈批評自己的政府「情緒反應」,「把問題政治化、複雜化」。台灣有反對黨主席如此,不待禽流感或口蹄疫從台海彼岸入侵,台灣處境危殆,應可斷言。

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