晴時多雲

自由廣場》65歲排富免健保費的安定基礎何在?

◎ 胡顏

選舉前,候選人總會開出各種福利支票,吸引選民目光,國民黨籍總統參選人侯友宜所提,六十五歲以上長輩及五十五至六十四歲原住民長者,都享有排富全額補助健保,「老人健保免費,一個都不能少」。

國家財政若極為富足充裕,則推動任何福利政策,筆者都舉雙手贊成,令我擔心的是,猛開支票的同時,可有考慮到支出增加後的財源在哪裡?政策能否永續?會不會「頭燒燒,尾冷冷」,落得無疾而終得?「教科書免費」就是最明顯的前車之鑑。

過去不少縣市長選舉前,候選人將「免費教科書」列為競選政見,當選後也真的兌現政見,所有國中小學生的教科書都免費,經費全由縣市政府補助,原本皆大歡喜,但好景不常,實施沒幾年,都因財政因素而收兵,遭譏是「打腫臉充胖子」,何苦來哉!

比起免費教科書來說,老年人免繳健保費更為茲事體大,其一,台灣是高齡化社會,六十五歲以上人口佔十四%,預估二○二五年邁入超高齡社會,佔比將達廿%,每五人就有一人,在出生率不及死亡率之下,情況勢必更加惡化,老年人逐年增多,政府補助的經費將水漲船高,這樣下去的結局,開競選支票的候選人可有想清楚?

其二,近年來健保財政總是入不敷出,主政者為了解決難題,才會有「健保補充保費」的開徵,並多次提高健保繳納費率,即使如此用心規畫,依然難以維持健保財政的穩健,如今若沒有任何評估,就貿然實施六十五歲以上老年人免繳保費,健保財政恐雪上加霜,甚至破產!

還有一種相對論,若老年人免繳健保費,那就是其他年齡層的健保費要增加,反而增加不同世代的不公平,提倡者不可不深思熟慮!

台灣俗話說「看人擔柴不知累」,又說「開花滿天香,結籽才驚人」,尚未當家作主,無法體會張羅柴米油鹽醬醋茶的辛苦,與其猛開競選支票而難以兌現,不如務本提出治國政策,相信選民的眼睛是雪亮的。

(作者是國小退休教師)

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