◎ 張文靜
首先，要感謝政府在此次健保署的改革方案中方向是正確，在健保會已獲得多數付費者代表的肯定與支持。其中針對第二、三次領取慢箋藥物部分，若民眾至醫學中心、區域醫院收取，擬收取一百元定額負擔；若在地區醫院、診所和社區藥局領取，則無需收取。
不過，很可惜地，目前健保署改革方案受到大型醫院反彈，其主張醫療院所不分層級，以及藥局，都應一律收費或放棄本次改革，維持原樣一律不收，究其緣由，無非是為了藥價差利益及擔心病患流失。
只要是改革一定會有壓力、阻力，但可被信賴的執政者，應以全民利益為依歸，以國家永續發展為最核心考量。當前執政政府帶領台灣挺過許多難關，相信本次站在健保改革的關鍵時刻不會因選票影響，就因此放棄正確的改革！
健保攸關全民，藥界知道藥品利潤在醫院營運中扮演著重要角色，也了解醫院擔憂此舉影響醫院經營，但健保虧損議題持續擴大下去，每次因虧損就調高健保費用，此時通常要政府官員下台才能對民眾交代，對於健保的永續經營，絕對是傷害，屆時將全民皆輸。
面對此次健保改革財務衝擊的解決之道，應考慮先由醫院端提出因改革造成的損失評估報告，由政府，醫界和藥界共同研擬配套措施以減緩衝擊影響，有計畫性地推動改革。若放棄此次多數人都認同的改革契機，放任每年佔健保預算六百多億元、卅％以上的藥價差侵蝕健保，絕非明智之舉。
改革只要有前進，即便是一小步，未來就有機會成功抵達終點。陳時中是鋼鐵部長，相信他有擔當跟魄力維持正確的改革方向，促成健保永續發展，絕對不會因為少數人的不當利益，害怕改變、躊躇不前，犧牲未來全民的健康。
（作者是台北市藥師公會理事長）
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