◎ 吳仁光
面對不可預知的新冠疫情變化，「預設未來、超前部署」不確定性極高，往往流於類比推論，立基於過往對SARS的認知經驗。但善變的RNA病毒，比流感更具殺傷力、比SARS更具傳染性，無症狀或輕症感染者的空氣傳播，令人防不勝防。「口罩國家隊」打響了成功防疫的第一步，政府有魄力的遠見布局，避免了去年疫情肆虐，防疫物資的輸出、「Taiwan Can Help」，更提升了台灣的知名度！
美國是全球疫情重災區，川普政府於去年五月，前後對諾瓦瓦克斯、莫德納、阿斯特捷利康、輝瑞、嬌生、賽諾菲等六家藥廠注資超過兩百億美元，協助加快疫苗研發與上市，華盛頓郵報報導，這項政府與產業結盟，造就美國史上最快速的疫苗發展。疫苗終於讓疫情趨緩，美國與少數國家紛紛宣布解封，恢復社會正常生活、商務運作。
為了徹底控制疫情，美國政府更投入三十二億美元，鼓勵加速研發口服抗冠新藥，默克藥廠的Molnupiravir（MK-4482）、輝瑞的PF-07321332都已進入第三期臨床試驗，這些「蛋白水解酶抑制劑」，預計年底前就可能通過緊急授權而上市。
我們該積極努力的，是快速擴大疫苗施打率，期望年底前達成群體免疫。對於民間企業的捐贈心意，政府更該快速授權，承擔疫苗法律責任的追訴；對於國產疫苗，更應不分級別限制地開放施打。
蛋白質疫苗（如流感、肝炎疫苗）已上市多年，擁有較佳的安全性，既然高端、聯亞已慢了一小步，何不嘗試兩種抗病毒彈頭的附加價值，結合新冠與流感兩種蛋白質疫苗，打一針就能預防兩種疾病，如果成功，對於外銷南亞與中南美諸國，也能站在立基點上。
口服抗病毒藥物，更是抵禦變種病毒肆虐的另一項利器。政府是否能仿效數年前國衛院自行合成克流感，而向羅氏藥廠提出有力的採購談判；積極鼓勵反推式研發化學結構式已公布的MK-4482與PF-07321332，屆時更能向美國默克與輝瑞藥廠提出有效的快速採購條件，以及時維護國人的健康。政府與民間力量結盟共同抗疫，方為全民之福。
（作者為胸腔重症醫師，台中市民）
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