◎ 蔡銘燦
健保境外就醫浮濫，詐領案件層出不窮，中國廣東省某診所疑與台灣民眾聯手，開假診斷證明，浮報上千萬元。境外路遙，鞭長莫及，健保核退虛實、真假，難以辨識，讓不肖之徒有了可乘之機。
台灣健保財源一直處於風雨飄搖狀態，近幾年好不容易從補充保費挹注活水。從健保局到健保署，為防堵舞弊情事，健保單位絞盡腦汁，方案推陳出新，開源節流，雙管齊下。諸如：包括書面上的嚴審峻核，稍有疑慮，就被挑出檢視；針對高診次患者以電話關心，或請居家訪視藥師登門拜訪，了解有無重複就醫、領藥等浪費健保資源之弊病。醫療院所與健保特約藥局莫不如履薄冰的戰兢，深恐一個無心之過，就被回推放大罰款，蒙受損失。
相較於台灣的嚴以律己，馬政府時代，來自對岸的境外核退案件，有無特別通融，甚或全數買單，去年逾十三萬件境外醫療費用核退案件，金額歷年最高，這些數字說明了一切。
申請境外醫療費用以中國為最大宗，占比近八成，有診所公然張貼海報，招攬代辦台灣健保醫療費用核退，簡直已到了肆無忌憚的地步。全民健保是台灣最珍貴的資產，亦是台灣的驕傲。台商權益要維護、健康要照顧，但絕不容許假生病、真詐財，啃蝕你我繳納的每一分錢。為讓健保永續經營，務必要防堵。
（作者為藥品行銷人員）
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