◎ 溫啟邦
報載財政部與衛生署不同調，一個要漲菸稅、一個要漲菸捐，我們認為，只要菸價至少能調漲四十元以上，我們醫界都贊成。台灣菸價太便宜，連世界衛生組織都看不下去；面對台灣每小時有三人死於菸害、每天達七十五人，再不調漲，等於要我們坐視慢性殺人而不救，於心何安？
調漲菸價是全球公認三贏的方法。韓國新衛生部長已提議漲到每包台幣一百二十元，香港已達一百九十元、新加坡三百元。法國每包菸加一歐元，兩年後他們發現法國國內一百五十萬吸菸者消失不見了；去年日本每包漲台幣三十五元，不久戒菸藥物被搶購一空，缺貨達四個月之久。
調漲菸捐或菸稅幅度不夠，擠壓到窮人生活必需品的購買，這不是我們所樂見的。我們的目的是要窮人由減菸量以致戒菸，青少年無法買菸，但這就需要一次漲足、增強戒菸動機，而非有如溫水煮青蛙，讓吸菸者慢慢調適，這對窮吸菸者是不公平的。
過去台灣每包加徵五元，就有十五萬人戒菸。漲四十元，台灣會有一百萬名吸菸者消失，每年會減少一千名肺癌患者、五千名寡婦與孤兒，此為第一贏。不吸菸的，也少掉吸二手菸的機會，對於家中幼童、孕婦是一大福音，此為第二贏。漲菸價，可減少我們的健保保費，幫助弱勢族群，提供免費戒菸服務，成功戒菸，此為第三贏。
總之，漲菸價可以提升國民健康、減少青少年吸菸、減少二手菸，免被世衛組織批評；但前提是，我們要支持急速大幅漲菸捐或菸稅的倡議。（作者為台灣醫界菸害防制聯盟發起人、國家衛生研究院名譽教授）
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