◎ 金林
十二日報載內湖一位中度精神障礙的媽媽，帶著十三歲的肢體障礙兒子自殺身亡；又一件精神疾病患者的悲劇讓人心酸。
情緒躁動的患者不是沒有服務的方式，但他們需要服務人員相當長一段時間的大量傾聽，數月後建立信任、數年後可以慢慢從經驗中去體會服藥的重要性、與醫師對話的方式、整理練習出個人應對壓力的方法；但是這樣長期性需要的社會心理支持服務在哪裡？衛生署不管、社會局不理，民間團體想做，卻沒有可以持續補助經費的申請管道；精神障礙服務困難度較高，需要終身的協助，但政府的服務都是些高案量、快結案、高數字的表面遊戲，困難、困苦的個案始終無法獲得積極性的服務。
較重的精神疾病，剝奪一個人操作的能力，雖然可以理解人情事故、講話也頭頭是道，看來與常人無異，但其實手眼協調功能差、無法自行啟動做事情的步驟和程序、有交通障礙難出門…也就是通俗所說的「失能」。沒有幾位精障病友可以自行料理三餐、整理換季的衣物，精障者需要長期性的照顧服務才能平靜生活、需要持續性的復健活動以減緩退化，精障者和他們的家屬都需要長期性的社會心理支持，而這些服務在哪裡？
去年，行政院組織再造「衛生福利部」下面將增設獨立的「心理健康司」，但是今年初卻有立法委員提案，要將心理健康司和牙醫的口腔業務合併，改設「口腔及心理健康司」，一則又一則的精障悲劇，每月發生，聰明的台灣人，難道只能一籌莫展。政府、民代請帶領我們，建立可以解決問題的服務制度吧！
（作者為台北市心生活協會總幹事、康復之友聯盟理事）
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