▲月經出血量變多導致嚴重貧血、頭暈，絕不是更年期亂經的問題，應儘快就醫檢查；圖為情境照，圖中人物與本文無關。（照片提供／劉復興）
文／劉復興
56歲的張女士（化名）這幾年來月經不但沒有停，反而三不五時出血，且出血量愈來愈多，但她總認為是更年期的關係，以為「亂經」是正常的現象，並不當一回事，直到最近又大量出血而昏倒，家人緊急將她送醫急診。
在急診室抽血的檢驗報告顯示嚴重貧血，血紅素只有5.5（女性正常值12-15g/dl）。婦科醫師檢查赫然發現一個約5公分大的子宮頸腫瘤在出血，切片結果證實為子宮頸癌。詢問張女士，才知道她已經20年沒做過抹片檢查。
多年來政府積極推廣30歲以上有性行為的婦女，每年可做一次免費的子宮頸抹片檢查，20多年來，子宮頸癌死亡率減少了一半以上，但每年的抹片參與率仍偏低，只有4-5成；總是有一些符合條件的女性就是不肯做抹片檢查，結果子宮頸癌終於找上門來的例子屢見不鮮。
子宮頸抹片檢查是現在最方便易行的預防子宮頸癌篩檢工具，主要是採取子宮頸及陰道後壁的剝落細胞進行檢查，能夠顯示出子宮頸有無感染、發炎、異常細胞或是發生癌症的可能。
如果可以早期發現、早期治療，治癒機會就會提高。譬如子宮頸癌零期癌經過治療後，存活率幾乎可達100%。
提醒已有性經驗的女性，無論年齡大小都需做定期的子宮頸抹片及身體檢查。尤其是過早即有性行為、多重性伴侶、早婚、生育子女較多或子宮頸曾受病毒感染者，更需特別注意。
子宮頸抹片檢查沒有應受檢的年齡上限。即使過了更年期，也仍應做抹片檢查。
（作者為彰化秀傳紀念醫院副院長、婦產科醫師）
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