◎ 陳亮妤
近日高雄一家四口遭酒駕者肇事一死三傷之憾事，再度使得酒駕議題在台灣輿情沸騰。然而眾多討論卻聚焦在立法院嚴刑峻法之修法方向，包含鞭刑、加重刑度甚至公布累犯長相等提案紛紛出籠，筆者以成癮防治及公共衛生之專業，期許為台灣酒駕防制的政策提出建言。
酒駕致死的高峰由二○一一年的九○九人逐漸下降為二○二○的二八九人，十年來下降近七成，不可說毫無成效。然而與每十萬人的酒駕取締案數來看，我國仍是日本的廿多倍！可見我國的酒駕防制，仍有長足努力空間。
台灣的酒駕刑罰不夠嚴嗎？從二○○七到二○二一年，共歷經四次重要修法，將酒駕致人於死修法到最重可判無期徒刑，酒駕血液酒精濃度標準更下修到○‧○三％，比起被認為嚴刑峻法代表新加坡的○‧○八％還嚴格。歷年修法的確讓酒駕造成的傷亡下降，但每次悲劇發生就一再修法重懲，缺乏其他公衛手段介入，仍可見法律邊際效應遞減，對於酒駕累犯更一籌莫展。
酒駕甫修法的政策落實了嗎？二○二○年三月，行政院宣布反酒駕三大新措施，包含酒駕累犯需到醫療機構接受酒癮治療、加裝酒精鎖、酒駕連坐法（未勸阻最高可罰三千元）。台灣酒駕者有四成為累犯，累犯中酒癮者更高達七成，國內外數據皆顯示酒駕累犯者接受強制治療，可有效降低其再犯率。然而國內酒駕累犯者轉介專業治療比例不高，加裝酒精鎖更因民意反彈執行率只有四％，與其每次悲劇發生即在民意浪頭推動陳意過高的修法，更重要的，是將現行法令好好落實，提供相對應資源，會遠比一再修法卻難以落實，重要得多！
酒駕僅是酒害問題之冰山一角。全球高中收入國家中，酒精問題相關支出佔GDP一％以上，酒害造成龐大的醫療支出，也與自殺家暴等社會成本有關。WHO指出酒精是全球十五到廿四歲年輕族群死亡的第一危險因子，我國國健署一○七年健康行為調查發現，台灣國中生終身酒精使用率達五十二‧二％、有酒醉經驗竟高達九‧四％，兒童及少年福利法中規定任何人均不得供應酒予兒童及少年，顯然此法律並未確實落實於台灣社會。政府需參考WHO酒害防治之行動方案，以國家的高度針對酒駕防制、青少年酒精取得、酒類價格控制、酒癮治療資源挹注做通盤檢討，否則不僅酒駕悲劇一再發生，酒精對青少年之危害也在啃食我們的未來。
（作者是台灣精神醫學會秘書長、台大公衛學院助理教授）
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