◎ 林應然
中央流行疫情指揮中心宣布，第一批ＡＺ疫苗將於三月二十二日開始為第一線醫護接種，但檢視這批批號為CTMAV509的ＡＺ疫苗，有效日期只到今年六月十五日，若要給第一波的醫護人員完整打完兩劑，又要堅持第一、二劑間隔需八週，恐怕會有超過效期施打的問題。通常過期疫苗就要銷毀，因此也有醫院開始評估，是否先不打第二劑，將第一劑疫苗分配給更多醫護人員。
這兩種方式都各有問題存在，第一種方式的憂慮是，疫苗過期幾天是否就表示一定無（失）效了？理論上，疫苗絕對不會在六月十五日有效，隔天六月十六日馬上就失效，這只是藥廠為了保險起見，設下的保守保險日期，過期施打藥廠就不負責。
最讓大家印象深刻的，應是以前克流感設定有效日期為六年，後來被重貼標籤延長兩年繼續使用。新冠疫苗目前異常珍貴，有錢也難買，是不能隨便浪費的，如果衛福部真要認真的執行效期政策，過期一天一定都不能施打（公務人員通常嚴守規定，多做多錯，不做不錯），那也可考慮將原先的間隔八週規定改為六週，如此即可解套。
畢竟，原先ＡＺ疫苗兩劑間隔是設定為四週，只是後來有些研究發現，間隔八週效果會好一些，但對比遙遙無期等待，不知何時會再來到的第二批ＡＺ疫苗，彈性隔四至八週打，總比嚴守隔八週打好很多。
若要執行將十一萬七千劑給十一萬七千人都只打一劑的政策，那何時會有第二劑進到台灣可打，還是一個大問題；如果超過八週後疫苗才來第二批，會不會導致第一劑施打的疫苗失效？原先打第一劑的人，必須重新再施打第一劑？這些目前都沒有醫學研究證實，問題恐怕會更多。
期待中央疫情指揮中心能彈性執行疫苗接種政策，不要死守單一政策，讓寶貴的疫苗得到最有效的使用。
（作者為醫師，基層醫療協會理事長）
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