◎ 謝炎堯
錯誤的政策比貪汙更可怕，錯誤的疫苗政策，後果會是如何？如果新冠疫苗研發成功，參加全球新冠疫苗聯盟（COVAX）的一七七國人民都有疫苗注射，而台灣沒有，國民的反應會是如何？即使有陳時中部長緊急授權使用的國產疫苗，沒有安全有效的國際認證，有多少人願意接受？
二○一○年一月二十五日，曾任職於美國政府衛生單位、參與新藥上市核准過程及上市後安全性追蹤的黃奕廷投書自由時報，質疑注射國光生技H1N1新流感疫苗死亡三十人，官方堅持與疫苗無關。當時馬英九總統和楊志良衛生署長熱心扶植國民黨投資的國光生技，沒有組織獨立的數據暨安全監督委員會（Data and Safety Monitor Board，簡稱為DSMB）審查死因，民眾記憶猶新，不會忘記。
英國牛津大學Andrew Pollard教授主持英國與瑞典合資的製藥大廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）合作的新冠疫苗，在第二階段超過一千人的試驗中，測試二十三種疫苗，選出最好的編號AZD1222疫苗，在英國、南非、巴西和美國進行第三階段三萬人的人體試驗，美國政府資助十二億美元，英國政府資助六千五百五十萬英鎊。九月六日英國有一位受試者發生橫斷性脊髓炎（下半身癱瘓），立即暫停試驗，通報DSMB，九月十二日DSMB審查完畢，通報英國衛生部，核准繼續進行試驗，其理由是至今全球三十四個國家有超過三十二個人體試驗，有二十八萬人接受疫苗注射，才有一人發生重大事件，屬可預期可接受的罕見不良反應。
美國輝瑞藥廠與德國BioNTech合作研發新冠疫苗，美國政府補助十九億五千萬美元，要求回饋一億劑疫苗，德國和歐盟也補助七億五千萬歐元，在德國、美國、巴西和阿根廷進行第三期人體試驗。法國、日本和韓國都沒有疫苗能進行第三期試驗，九月八日日本內閣會議通過六千七百一十四億日圓的預算，向歐美地區訂購疫苗，九月十六日韓國總理也宣布確保人口六成（三千萬人）能接受安全有效的疫苗注射，除從全球新冠疫苗聯盟獲得一千萬人份以外，也會向歐美地區採購二千萬人份。
依據統計學計算，第三期新冠疫苗人體試驗，需要在新冠肺炎流行地區，收納至少三萬人才能驗證疫苗的安全性和有效性，我相信蔡英文總統和蘇貞昌院長都有智慧能做唯一的選擇，那就是告訴國人準備多少預算，購買多少劑量有國際認證安全有效的新冠疫苗。
（作者為台灣大學醫學院內科退休教授）
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