沈榮欽國際視野》微知識:如何判斷失智

有些東西的名稱,明明說過無數次,到了口邊卻怎麼也想不起來。這種舌尖現象,其實老少都會發生,但是隨著年齡增長,尤其是60歲以後,舌尖現象越來越普遍。

沈榮欽

失智是一個人的健康隱私,但是當權的政治人物除外。

如何判斷失智?加拿大多倫多大學曾經有一個很知名的研究,可以作為快速判斷一個人是否失智的日常徵兆。大多數人對失智的警覺,都來自日常生活中,記憶的快速衰退,尤其是短期記憶的衰退。明明剛剛才發生的事情,轉眼就忘記;或是剛剛說過的話,到了口邊卻又想不起來

失智是一個人的健康隱私,但是當權的政治人物除外;國民黨副主席蕭旭岑(圖)貼文反覆強調馬忘了很多事,疑似影射馬英九已失智。(資料照)失智是一個人的健康隱私,但是當權的政治人物除外;國民黨副主席蕭旭岑(圖)貼文反覆強調馬忘了很多事,疑似影射馬英九已失智。(資料照)其中之一是「舌尖現象」 (Lethologica),也就是說,有些東西的名稱,明明說過無數次,到了口邊卻怎麼也想不起來。這種舌尖現象,其實老少都會發生,但是隨著年齡增長,尤其是60歲以後,舌尖現象越來越普遍。具體而言,舌尖現象指的是儘管能部分回憶起某個詞,並且感覺自己知道這個詞,但卻暫時無法從記憶中提取出來。不過研究人員發現,要從舌尖現象判斷是否失智,誤判的機率很大。

更好的方式是判斷一個人的語速。有些人的語速天生就很快,像是唐鳳、陶哲軒等人都是。科學家發現,人類的語速會隨著年齡增長而下降,同時很多無意義的語助詞,像是「嗯」、「啊」等,出現的頻率會越來越多。

失智真正的關鍵不是記憶讀取的速度變慢,而是認知能力的減緩;示意圖。(圖取自freepik)失智真正的關鍵不是記憶讀取的速度變慢,而是認知能力的減緩;示意圖。(圖取自freepik)語言流暢性測驗會調動大腦中與語言、記憶和執行功能相關的各個區域,因此可以深入了解大腦的哪些區域會受到認知衰退的影響。不過如果一個人說話的語速快速下降,那麼失智的機率可能大增。原因在於,失智真正的關鍵不是記憶讀取的速度變慢,而是認知能力的減緩。這其實也是我在看人受訪影片時,判斷的線索之一。

後續的史丹佛大學研究發現,發現說話時較長的停頓和較慢的語速與較高的tau蛋白有關,而後者經常在失智者的大腦中累積。下次如果你發現家中老人說話或演講的語速快速下降,無意義的停頓明顯增加時,請關心一下他們是否失智的風險增加。

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(作者為加拿大約克大學副教授)

本文經授權轉載自沈榮欽臉書

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