◎ 郭冠廷(Gerald Kuo)
奧運賽場分秒必爭,但在台灣的醫療現場,我們卻被迫習慣等待,這樣的對比十分荒謬;圖為米蘭冬奧開幕典禮登場。(奧會提供)
米蘭冬奧的賽場上,選手為了0.01秒拚到極限,因為他們知道,速度就是榮耀,慢一步就出局。但把鏡頭轉回台灣,農曆春節將近,許多家庭此刻真正擔心的不是誰能拿金牌,而是:「如果家裡長輩過年這幾天身體出狀況,醫院找得到床嗎?急診會不會塞爆?」
這是一個極其荒謬、卻又真實存在的對比:奧運賽場分秒必爭,但在台灣的醫療現場,我們卻被迫習慣一種極度緩慢的節奏——等待。
平日裡,病人等檢查、等門診、等排程;一到春節,這種等待往往被放大成焦慮與恐懼。醫院降載、護理人力吃緊、病床調度更為僵化,讓「如果現在生病怎麼辦」成為不少家庭揮之不去的過年陰影。
這並非無解的難題。近期一位來自台東的李姓乳癌患者便是一例。她在東部確診後,因排程與床位問題陷入漫長等待,最後在友人協助下轉至台北仁濟院暨仁濟醫院。關鍵不在於轉診本身,而在於醫療團隊是否有能力即時整合資源、打破僵化流程。該案中,醫療團隊在院方統籌下迅速完成評估與治療安排,讓病人得以在農曆年前完成手術、返家休養。
行政效率,本身就是醫療品質的一環。正如該院總院長林水龍所指出,乳癌治療的關鍵往往不是距離,而是能否及早評估、即時介入;許多病患錯失黃金時間,並非因為沒有醫師,而是卡在缺乏彈性的制度流程中。
病魔不會看黃曆。中風、心肌梗塞不會因為圍爐而暫停。當多數人準備返鄉過年時,第一線醫護卻必須在護理人力短缺、關床常態化的情況下,迎戰比平日更嚴峻的急診壅塞。
當多數人準備返鄉過年時,第一線醫護卻必須在人力短缺的情況下,迎戰比平日更嚴峻的急診壅塞。(資料照)
這不是醫師不盡責,而是制度讓「等待」成為常態。健保總額的箝制、層層簽核的行政壁壘,使得醫療體系在節假日更缺乏調度彈性。我們引以為傲的醫療技術,往往就在「速度」這件事上,輸給了僵化的行政思維。
真正的醫療強國,不該只是在平日能完成高難度手術,更應該是在春節連假、在偏鄉、在突發狀況下,依然能確保那條救命的通道是暢通的,而不是讓病人與家屬在等待中消耗信心。
就醫時長時間的等待,是制度造成的:健保總額的箝制使醫療體系在節假日更缺乏調度彈性。(資料照)
奧運帶給我們的啟示,是極致表現來自於系統的流暢運作。在這個農曆新年,我們除了互道平安,更該認真面對醫療體系的結構問題:把必要的裁量權還給第一線、正視護理人力荒,別讓行政怠惰造成的等待,成為台灣人過年最隱形、卻也最真實的風險。
病魔沒有年假,我們的醫療動能,絕不能有空窗期。
(作者為輔仁大學商學研究所博士生、社團法人居家健康關懷公益協會副理事長)
自由開講》是一個提供民眾對話的電子論壇,不論是對政治、經濟或社會、文化等新聞議題,有意見想表達、有話不吐不快,都歡迎你熱烈投稿。請勿一稿多投,文長700字內為優,來稿請附真實姓名(必寫。有筆名請另註)、職業、聯絡電話、E─mail帳號。
本報有錄取及刪修權,不付稿酬;錄用與否將不另行通知。投稿信箱:LTNTALK@gmail.com
編輯精選