◎ 郭冠廷(Gerald Kuo)
今年寒流來得突兀且猛烈。根據消防署統計,短短六天內全台就有一百八十一名民眾因內科急病到院前心肺停止(OHCA),多數為高齡者。冰冷的數字背後,是一張張在浴室、客廳或家門口倒下的身影,也是許多家庭來不及發現、也來不及告別的遺憾。
在這些事件之後,我們必須誠實面對一個現實:真正影響高齡者存活風險的,往往不是血糖血壓的數字,而是肌力、步態、心肺耐受力與身體調節溫差的能力。當身體功能流失,氣溫下降五度就可能奪命;當長輩「能動」,就有能力撐過寒冬,多走一次家族聚餐,多活一場春天。
真正影響高齡者存活風險的,往往不是血糖血壓的數字,而是肌力、步態、心肺耐受力與身體調節溫差的能力;示意圖。(取自freepik)
在台灣的照顧現場,愛有時顯得笨拙。我們習慣用藥物讓長輩安靜,習慣用輪椅代替步行以求安全。然而照顧者最深的恐懼並不是疾病本身,而是長輩失去「自己做」的能力:不能洗澡、不能吃飯、不能蹲下、不能出門。這種功能流失比病痛更沈重,讓一個人的世界慢慢縮小至一張床的範圍。
因此,「運動代替醫藥」不該只是口號,它的核心是替長輩贏回尊嚴與自由。運動的目的不是練壯,而是讓身體能「再自己來一次」。一位七十歲的老人能重新站起、自己走下樓買豆漿或提起便當,那種重掌生活控制權的喜悅,是任何醫療數據都無法量化的。
要達成這件事,我們需要的不是更多外籍看護,而是更多能讓長輩保持「能動」的專業支持。在日本,地方政府用社區運動課程降低長照依賴率;在北歐,運動是慢性病管理的一線處方。反觀台灣,雖有強大的醫療與健保,但預防體系仍停留在口頭建議階段,缺乏能將運動轉化為日常陪伴的結構。
我們需要的不是更多外籍看護,而是更多能讓長輩保持「能動」的專業支持;示意圖。(取自freepik)
這件事需要系統化的專業介入:有人教、有人陪、有人懂動機心理、有人懂防護、有人能調整訓練。這不只是家庭責任,更是長照政策該往前推進的方向——從「照顧失能」轉向「維持能動」,從補破洞轉向預防失能,從等待病床轉向保存自由。
寒流過後,期待政府與社會重新思考一種更溫柔的健康想像:健康不該是等到掛病號才開始,愛也不應只停在病床旁。若運動能與醫療一起上場,讓長輩的身體參與自己的人生,老化就不必只剩下等待、疼痛與安靜。畢竟,健康的意義從來不是單純延長生命,而是延長那段可以自由生活的時間。
(作者為輔仁大學商學研究所博士生、社團法人居家健康關懷公益協會副理事長)
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