◎簡立建
日前有中部急診主任投書媒體，主張『醫師納勞基法，是禍不是福』，認為是頭痛醫頭，甚至質疑『是用更大的錯誤來彌補先前的健保制度的錯誤』，總額制度既然是根本的錯，那為何不直接廢除呢? 那無法廢除之前，難道就該由醫護人員血汗賣命來支撐?
醫療人員納入勞基法，其實是保障病人的安全（資料照，記者謝佳君攝）
現今台灣的醫療浪費，已經到了匪夷所思的地步， 明明肺氣腫， 還是拼命抽菸；明知道肝不好還拼命喝酒，再因為虛弱來看病；中午就喝得醉醺醺卻因為頭痛頭暈來掛急診，這些醫療負擔，除了全民來負擔，還要醫護界以愛心、醫德的大帽子來花費無限時間嗎? 沒有最低勞動保障的勞基法保障年輕醫師的基本工作時限，純粹訴諸道德與傳統，將會使越來越多優秀的人才，提早耗竭， 提早退出甚至是不選擇這些勞動時間長的科別。筆者認為日後真的廢除總額之後，全民可以再來檢討「醫療人員納入勞基法」的存廢。
面對一個個因為意外事故撞傷、嚴重燒燙傷的無辜病患，沒有醫護人員會退縮，但是目前的健保制度，卻讓大多數的資源花在一些輕症或是檢查上，勞基法的保障，會讓這些非「急重難罕」的醫療行為更安全，會讓更多人在平時有更多的儲備心力，一旦遇到難或是緊急情況，更有心力願意付出。試問南北這幾次大型災難，有哪一次沒看見放棄休假、延遲下班真誠付出的醫護人員? 這時，他們腦海有勞基法嗎?
台灣各地近來屢屢傳出醫師在家中或醫院值班台猝死，還有不少醫師因中風而長期復健，醫療人力折損超乎想像。筆者在將近二十年前，便完成住院醫師訓練，深知年輕醫師的辛苦，那時沒有勞基法的保障，即是重感冒發高燒、椎間盤突出都還是得要每周上將近一百小時，但是那樣賣命照顧患者，睡眠總是不足，解釋病情總是很快，沒時間聽患者發問，醫療品質一定不好，所以醫療人員納入勞基法，其實是保障病人的安全。
若是擔心全面實施勞基法，會造成私人財團醫院太大的衝擊，可以建議從訓練階段的住院醫師先開始。根據筆者在美國實地觀察的經驗，往往年輕醫師都要資深醫師提醒才願意離開醫院，而且學習效果更好，病人照護更安全，更多年輕醫師願意走這些勞心勞力的困難科別，如外傷科、心臟血管外科等等，代代傳承，這樣才是健全穩健的醫療藍圖。
（急診外傷醫師）
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