◎ 鄭雅文
暴力、毒癮與任何形式的病態行為，令人感到恐懼、恐慌與厭惡。但我們需思考的是，什麼因素正在製造病態社會，讓病態個體不斷出現？
英國記者哈瑞（Johann Hari）在去年出版的暢銷書Chasing the Scream一書中，詳細記錄多位隱匿在世界各個角落的毒癮者與販毒者的生命故事；書中也描述越戰期間美國大兵的毒品濫用問題。後續的追蹤調查發現，染上毒癮的美國大兵在回到健全的家庭與社區生活之後，毒癮問題不藥而癒。作者強調，毒癮與其他形式的病態行為之所以出現，其實是因為人在一個病態環境中，無法建立有意義的社會認同與社會連結所致。
人是社會性的動物；人的態度行為與心理狀況，其實也是社會的產物。國際間已有相當多的社會流行病學研究顯示，越是壓迫性、階層化與不平等的社會，越容易導致身心壓力疾病。英國公衛學者Richard Wilkinson在二○○九年出版的The Spirit Level一書中引用大量流行病學實證資料，指出病態的社會，如何透過物質機制與社會心理機制，導致各種身心壓力疾病，如心理疾病、心腦血管疾病、代謝疾病等等，也導致各種社會問題，如藥物濫用、犯罪、暴力、反社會行為等等。物質機制包括物質資源的剝奪以及物質暴露風險的不平等分佈，而所謂的社會心理機制，則包括相對剝奪感、不安定感、猜疑、不信任、疏離、仇恨。
隨機殺人事件日益增加，是否因為暴力者失去社會認同與社會連結所致？（資料照，記者方賓照攝）
想想世界各地不斷在發生的恐怖攻擊，以及台灣與日本社會日益增加的隨機殺人事件，是否也是因為暴力者失去有意義的社會認同與社會連結所致？病態行為，顯然是個重要的社會與健康問題，也是個值得重視的全球性問題。（作者為台大健康政策與研究所教授）
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