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健康醫療網》吃錯止痛藥當心洗腎! 專家解析「服用止痛藥原則」

國人習慣自行到藥房買止痛藥,或是吃外國製的止痛藥,不先徵詢醫師或藥師,以致常吃出問題,甚至演變到洗腎的地步!

圖為三大類止痛藥,分別是乙醯胺酚(右)、非類固醇消炎止痛藥(中) 、鴉片類止痛藥(左)。(資料照)

電視廣告中的止痛藥有的強調「不含消炎成分」、有的強調「有消炎才有效」,到底要不要「消炎」呢?衛福部彰化醫院腎臟科醫師黃耀宣表示,要視自己的身體情況來決定要不要「消炎」,因為不同類的止痛藥,副作用就不同,舉例來說,一名65歲曾姓男子因頭痛吃了含消炎成分的止痛藥,竟讓他原本不好的腎臟更差了,搞到差點洗腎,換了止痛藥才好轉。

常見止痛藥分3類 2種藥局就能買到

國人習慣自行到藥房買止痛藥,或是吃外國製的止痛藥,不先徵詢醫師或藥師,以致常吃出問題,甚至演變到洗腎的地步。

黃耀宣醫師表示,常見的止痛藥可分為三大類,分別是乙醯胺酚 (acetaminophen)、非類固醇消炎止痛藥 (NSAID)、鴉片類止痛藥 (opioid analgesics),其中,鴉片類止痛藥是醫師處方用藥,嚴格控管,另2類可在藥局買到。

乙醯胺酚「不含消炎成分」 過量恐致肝衰竭

黃耀宣醫師說,乙醯胺酚是非消炎止痛藥,經由抑制中樞神經系統,阻斷疼痛傳導,緩解發燒頭痛,如普拿疼、斯斯,通常強調「不含消炎成分」,它從肝臟代謝,有嚴重肝臟疾病者,應避免使用,在美國含乙醯胺酚止痛藥服用過量,已經成為急性肝衰竭的首要原因。

非類固醇消炎止痛藥 易傷胃肝腎

黃耀宣醫師指出,非類固醇消炎止痛藥含有消炎成分,大多具有消炎、鎮痛、退燒等藥效,如阿斯匹靈 (asprin)、布洛芬 (ibuprofen)等,從肝、腎代謝,容易出現腸胃、肝及腎方面的副作用,主要是影響到腎臟。

以這起個案的曾男而言,吃的止痛藥是非類固醇消炎止痛藥 (NSAID),會影響到腎臟,而曾男原本就有慢性腎臟病,才吃1個月就腎功能大幅滑落,在換上別類的止痛藥之後,腎絲球過濾率才慢慢回到原有數值。

不過量不易產生副作用 這些人勿擅自服用

黃耀宣醫師強調,上述的3大類止痛藥,除了鴉片類止痛藥能止痛之外,另2類止痛藥也都有止痛效果,一般人只要不過量,服用後通常不會有大的副作用,很快就從身體代謝掉,但若有肝腎及腸胃疾病者最好由醫師開藥,不要自行服用止痛藥。

本文經授權轉載自【健康醫療網】記者曾正豪 吃錯止痛藥當心洗腎! 專家解析「服用止痛藥原則」

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