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◎朱弘川
台灣居家服務策略聯盟理事長涂心寧說，政府應推動「不同工不同酬」、使照服員獲得職涯保障。筆者曾擔任過新北市居家喘息服務的社工，對於照顧服務員的心酸，也略知一二。
照顧服務員多為中年、二度就業的「大哥們和大姐們」，為了符合照服員資格，最起碼要參加各公私立醫療機構所辦的照顧服員課程，若沒有政府補助，或是照服機構出錢，多得是自費報名參加，費用4000至5000不等，結訓後，才有照顧服務機構願意聘用。換句話說，要擔任這項工作，還得先繳學費才行。
獲得聘用後，平常在做些什麼呢？個案若為年長者，或不良於行者，簡單的翻身、拍背、換尿布、關節活動和擦澡，是服務員必備的基本功；另外，若個案所居之處，高於二樓又沒有電梯，需要服務員陪同赴診和復健時，服務員還得身兼「苦力」，揹著個案上下樓，這樣的例子在筆者服務的新北市非常多，每每在派案時，總得媒合身強體健的服務員，以符合案主的需求。
服務員到府服務時，雖說是照顧優先，但還是得花時間和案家溝通，照服員和案家之間需要長時間的磨合，避免日後認知上的不同而發生口角，一般的日常照顧都得符合案家的期待，有時還會被誤當作幫傭，被使喚去做家務，如洗衣、燒飯和掃地等，很多照服員苦水都往肚裡吞，只為了賺取微薄的薪資。
照服員的薪資，當然跟服務的時數多寡有關。筆者當時服務機構在板橋，服務範圍近一點在淡水，最遠則至金山，萬里北海岸地區，服務員往往要花一到兩小時通勤時間才能到府服務，來回下來，一天也就結束了，所付出的時間和得到薪資不成正比，也讓很多服務員不願至偏遠地區服務。
很多社福機構在不承接照顧服務方案後，照服員也得換機構，從新適應新的雇主，運氣不好的，新機構不聘用，可能就離開這個圈子了。「打零工」心態，除了時薪制原因外，如何增加誘因，讓偏遠地區的也有固定照服員，是主事者得多思量的。
（國立中正大學電訊傳播研究所學生）
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