慈濟正在全台灣進行今年度骨髓驗血活動，慈濟志工們穿梭在各大夜市、車站、賣場賣力的宣導，面對的多是未停下的腳步以及淡漠的眼光，甚至對這些志工們說三當四、當街潑水的也都曾遇過，這些慈濟人都可以撥去臉上的淚水忍下來，因為若沒有號召到更多善心的人們加入骨髓資料庫，急需要骨髓移植病患就必須再多加一天病苦的折磨。因此慈濟志工們縱使再艱辛，但腳步始終沒有停下來過。
若沒有號召到更多善心的人們加入骨髓資料庫，急需要骨髓移植病患就必須再多加一天病苦的折磨。（資料照，記者羅欣貞攝）
「聽說受髓者（接受骨髓捐贈的病患）若與慈濟骨髓資料庫配對成功，要取得骨髓就必須『先捐12萬』給慈濟！」這謠言已在網路上流傳10多年，至今仍有民眾深信不疑，甚至讓已經配對成功的準捐贈者，對於可以救人一命的「骨髓捐贈」心生退轉。那這12萬是到底是怎麼來的？
一般來說，當受髓者若與慈濟骨髓資料庫確定配對成功，依據全球各國骨髓資料庫「使用者付費」的慣例，會向受髓者酌收「取髓」工本費（向志願捐贈者取得骨髓）約新臺幣11萬3735元，支付捐髓者身體檢查（2萬元），以及捐贈前抽取自備血、用藥、住院抽髓、健保無給付之醫療費、保險費、病房費、交通費、餐費、家屬陪伴捐贈……等相關費用（9萬3735元）。
落落長的這些費用，不免有人質疑：「難道慈濟不能替『所有』受髓者無條件吸收這筆費用嗎？為何慈濟接受來自十方捐款，還需要向已經受苦的病患索取這筆12萬的費用？」不了解的民眾又是對慈濟一片撻伐，認為假借行善之名行斂財之實，但真是如此嗎？這點其實又落入大眾對慈善團體的迷思。
慈濟骨髓幹細胞中心有關勸髓活動宣傳、驗血、檢驗、資料處理和儲存、行政流程，甚至提供捐贈者長達十年捐後的健康追蹤等費用，已全數由慈濟支付。因此，自1993年成立「慈濟基金會骨髓捐贈資料中心」之後，連續13年達千萬以上的虧損，相較於全世界各國的骨髓資料庫都有政府的補助來說，慈濟骨髓資料庫這20多年來的經營一路走來並不容易。
相較於全世界各國的骨髓資料庫都有政府的補助來說，慈濟骨髓資料庫這20多年來的經營一路走來並不容易。（資料照，記者葉永騫攝）
但因慈濟在有大批志工的支援下，慈濟醫院的「取髓」成本與其他國家相比是最低的，只需受贈者支付約11多萬元，差額皆由慈濟醫院吸收，並且對於無法負擔取髓費用的受贈者病患，只需由移植醫院向慈濟骨髓庫申請配對時，告知病患同意接受慈濟基金會關懷，慈濟志工隨即排程訪視病患，並進行補助評估事宜。取髓的費用，十多年來未曾調漲過；反觀全球最大的骨髓庫-美國「全國骨髓捐贈者計畫」（NMDP，National Marrow Donor Program），其三分之二的財源來自政府補助和民間捐款，但是接受骨髓移植的患者，尚須付出2萬多美元（約台幣65萬元）的費用。
過去，慈濟都是在骨髓移植手術完成後，才向合作醫院收款，若病人因移植失敗而往生，醫院便不忍再向病人收款，連帶也無法付款給慈濟，因而形成陳年呆帳「慈濟能不能跟病人催帳？」我認為當然可以！如果這個病人很有錢，為什麼不用繳交應付的醫療費用呢？使用者付費與補助貧弱，不應混為一談。慈濟將十方大德的愛心，用在最需要的地方，我認為這才是一個慈善組織善盡管理善款負責任的作法。
（曾任骨髓移植病房護理師）
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